Mikroskopische Polyangiitis (MPA) – Klassifikation

Aktivitätsstadien der ANCA-assoziierten Vaskulitiden (AAV) [1]

Aktivitätsstadium Definition
Lokalisiertes Stadium Oberer und/oder unter Respirationstrakt ohne systemische Manifestation, ohne B-Symptomatik, nicht organbedrohend1
Frühsystemisches Stadium Alle Organbeteiligungen möglich, nicht lebens- oder organbedrohend2
Generalsationsstadium Renale Beteiligung (Nierenbeteiligung) oder andere organbedrohende Manifestation, Kreatinin < 500 µmol/l (5,6 mg/dl)3
Schweres, vital bedrohliches Generalisationsstadium Renale Beteiligung oder anderes Organversagen, Kreatinin > 500 µmol/l (5,6 mg/dl)3
Refraktäre Stadium Progressiver Krankheitsverlauf, refraktär gegen Standardtherapie

Legende

  • 1ANCA oft negativ
  • 2ANCA negativ oder positiv
  • 3ANCA fast immer positiv

B-Symptomatik

  • Unerklärliches, anhaltendes oder rezidivierendes Fieber (> 38 °C)
  • Nachtschweiß (nasse Haare, durchnässte Schlafbekleidung)
  • Ungewollter Gewichtsverlust (> 10 % Prozent des Körpergewichtes innerhalb von 6 Monaten)

Literatur

  1. Mukhtyar C, Guillevin L, Cid MC, Dasgupta B, de Groot K, Gross W, Hauser T, Hellmich B, Jayne D, Kallenberg CG, Merkel PA, Raspe H, Salvarani C, Scott DG, Stegeman C, Watts R, Westman K, Witter J, Yazici H, Luqmani R; European Vasculitis Study Group: EULAR recommendations for the management of primary small and medium vessel vasculitis. Ann Rheum Dis. 2009 Mar; 68 (3): 310-7. doi: 10.1136/ard.2008.088096.