Kniearthrose (Gonarthrose) – Klassifikation
Nativradiologische Einteilung der Arthrose nach dem Kellgren- und Lawrence-Score [1, 2]
Osteophyten (Knochenneubildungen) | Gelenkspalt | Sklerosierung | Deformierung | Punkte |
keine oder fraglich | nicht oder fraglich verschmälert | keine | keine | 0 |
eindeutig | eindeutig | leichte | leicht | 1 |
groß | fortgeschritten | leicht mit Zysten | deutlich | 2 |
aufgehoben | stark mit Zystenbildung | 3 |
Interpretation
Nach dem Kellgren-Lawrence-Score wird die radiologische Ausprägung einer Arthrose in fünf Grade unterteilt:
Grad | Punkte | Interpretation |
0 | 0 | |
1 | 1-2 | Geringe subchondrale Sklerosierung (Verdichtung des Knochengewebes unter der Knorpelschicht eines Gelenks). Keine Gelenkspaltverschmälerung oder Osteophyten (umschriebene Knochenneubildungen) |
2 | 3-4 | Geringe Gelenkspaltverschmälerung und beginnende Osteophytenbildung, angedeutete Unregelmäßigkeiten der Gelenkfläche |
3 | 5-9 | Ausgeprägte Osteophytenbildung, deutliche Unregelmäßigkeiten der Gelenkfläche |
4 | 10 | Ausgeprägte Gelenkspaltverschmälerung bis zur vollständigen Destruktion (Zerstörung), Deformierung/Nekrosen (Gewebetod) der Gelenkpartner |
Einteilung der Arthrose nach Noyes/Stabler [3]
Stadium | Makroskopisch-arthroskopische Pathologien |
1 |
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2 |
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3 |
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Literatur
- Kellgren JH, Lawrence JS: Rheumatism in miners. Part II: X-Ray study. Br J Industr Med 1952; 9: 197-207
- Kellgren JH, Lawrence JS: Radiological assessment of osteoarthritis. Ann Rheum Dis 1957; 16: 494-501.
- Noyes FR, Stabler CL: A system for grading articular lesions cartilage at arthroscopy. Am J Sports Med 1989;17: 505-13.