Impingement-Syndrom – Symptome – Beschwerden
Folgende Symptome und Beschwerden können auf ein Impingement-Syndrom der Schulter hinweisen:
Frühstadium
Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf ein frühes Stadium des Impingement-Syndroms und werden oft zuerst bemerkt:
- Akut auftretender Schulterschmerz: Verstärkt sich unter Belastung, vor allem bei Tätigkeiten über Kopf (bei 80-90 % der Patienten)
Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild eines frühen Stadiums des Impingement-Syndroms:
- Ausstrahlen des Schmerzes in den distalen ("vom Körper weg gelegenen") Ansatz des Deltamuskels (dreieckiger Skelettmuskel, der über dem Schultergelenk liegt; er dient der Hebung des Oberarms) am Humerus (Oberarmknochen) (bei etwa 60-70 % der Patienten)
- Kaum spürbarer Ruheschmerz (in etwa 30-50 % der Fälle)
- Schmerzhafter Bogen ("painful arc"): Dabei kommt es zur Schmerzauslösung durch aktive Abduktion (seitliche Wegführung bzw. das Abspreizen des Armes), vor allem im Bereich zwischen 60° und 120° (bei etwa 70-80 % der Patienten). Im Gegensatz dazu können passive Bewegungen schmerzfrei sein.
Späteres Stadium
Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf ein spätes Stadium des Impingement-Syndroms und werden oft zuerst bemerkt:
- Nächtliche Schmerzen: Ein Liegen auf der betroffenen Seite ist oft nicht möglich (bei etwa 60-80 % der Patienten).
Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild eines späten Stadiums des Impingement-Syndroms:
- Schmerzhafte Bewegungseinschränkung bei schon geringen Bewegungen (durch Adhäsion (Anhaften) und Fibrose (krankhafte Vermehrung des Bindegewebes) der Bursa subacromialis (Schleimbeutel zwischen dem Schultereckgelenk und der Supraspinatussehne (Ansatzsehne des Musculus supraspinatus/Obergrätenmuskel)) (tritt bei etwa 70-80 % der Patienten auf)
- Verstärkter Ruheschmerz: Tritt in etwa 40-60 % der Fälle auf