Halswirbelsäulen-Syndrom (HWS-Syndrom) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Halswirbelsäulen-Syndroms (HWS-Syndrom) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen des muskuloskelettalen Systems (z. B. Arthrose, Bandscheibenerkrankungen, Osteoporose)?
• Sind genetische Erkrankungen bekannt, die das Bindegewebe oder die Wirbelsäule betreffen könnten (z. B. Marfan-Syndrom, Morbus Bechterew, Scheuermann-Krankheit, Morbus Wilson)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gehen Sie einer Tätigkeit nach, die monotone Haltungen oder eine Überlastung der Nacken- und Schulterpartie erfordert (z. B. Bildschirmarbeit, handwerkliche Berufe)?
  • Arbeiten Sie unter hoher körperlicher oder emotionaler Belastung?
• Gibt es psychosoziale Stressoren, die Ihre Beschwerden beeinflussen könnten?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Schmerzen im Nacken-, Schulter- oder Kopfbereich?
• Wie würden Sie die Schmerzen beschreiben (brennend, dumpf, stechend)?
• Strahlen die Schmerzen aus? Wenn ja, wohin (z. B. Arme, Hände, Kopf)?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Wann treten die Beschwerden auf? Sind sie abhängig von bestimmten Bewegungen oder Positionen (z. B. längeres Sitzen)?
• Haben Sie lindernde oder verstärkende Faktoren festgestellt (z. B. Ruhe, Wärme, Bewegung)?
• Haben Sie Kribbeln, Taubheitsgefühle oder Missempfindungen in Armen oder Händen bemerkt?*
• Sind Ihnen Lähmungserscheinungen oder Schwäche in Armen oder Händen aufgefallen?*
• Haben Sie Ohrgeräusche (Tinnitus) oder Schwindel?
• Haben Sie Sehstörungen (z. B. verschwommenes Sehen, Doppelbilder)?*
• Leiden Sie unter Kopfschmerzen, die im Zusammenhang mit der Halswirbelsäule stehen könnten?
• Haben Sie eine Verschlechterung des Allgemeinzustands festgestellt?
• Haben Sie gelegentlich Bewusstseinsstörungen, Ohnmachtsanfälle oder Schwindelanfälle erlebt?*
• Wie haben Sie die Beschwerden bisher behandelt? Gab es eine Besserung?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Veränderungen Ihres Körpergewichts festgestellt (Gewichtsverlust, Gewichtszunahme)?
• Ernähren Sie sich ausgewogen und ballaststoffreich?
• Bewegen Sie sich regelmäßig und ausreichend?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen Erkrankungen des muskuloskelettalen Systems (z. B. Arthrose, Osteoporose, Bandscheibenvorfälle, Wirbelsäulenverkrümmungen)?
  • Hatten Sie in der Vergangenheit Verletzungen der Halswirbelsäule (z. B. Schleudertrauma)?
  • Leiden Sie an Tumorerkrankungen oder anderen schwerwiegenden Grunderkrankungen?
• Gab es frühere operative Eingriffe im Bereich der Wirbelsäule oder des Nervensystems?
• Haben Sie in der Vergangenheit Strahlentherapien erhalten?
• Sind Ihnen Allergien bekannt?
• Medikamentenanamnese: Langzeittherapie mit Glucocorticoiden?*

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.