Hallux valgus – Prävention

Zur Prävention des Hallux valgus muss auf eine Reduktion der Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Genussmittelkonsum
  • Keine direkten Zusammenhänge nachweisbar, jedoch kann eine ungesunde Lebensweise indirekt durch Übergewicht die Belastung auf die Füße verstärken.
• Körperliche Aktivität
  • Mangelnde Bewegung – Führt zu einer Schwächung der Fußmuskulatur und fördert die Fehlstellung.
  • Falsches Schuhwerk – Schuhe mit spitz zulaufenden Vorderkappen oder hohen Absätzen erhöhen die Belastung des Großzehengrundgelenks und begünstigen die Entwicklung eines Hallux valgus.
• Übergewicht (BMI ≥ 25; Adipositas) – Übermäßige Belastung des Fußes durch Übergewicht erhöht das Risiko für Fehlstellungen [1].

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

Zur Prävention des Hallux valgus ist insbesondere auf die Erhaltung der Fußgesundheit durch geeignetes Schuhwerk und Muskeltraining zu achten.

• Barfußlaufen – Fördert die Fußmuskulatur und verbessert die natürliche Stellung der Zehen.
• Ergonomisches Schuhwerk – Verwendung von Schuhen mit breiter Zehenbox und flachen Absätzen zur Reduzierung von Druck und Fehlbelastungen.
• Regelmäßige Fußgymnastik – Übungen zur Kräftigung der intrinsischen Fußmuskulatur, wie Zehenspreizen und Greifbewegungen.
• Gewichtsreduktion – Verringerung der Belastung auf die Füße durch ein gesundes Körpergewicht.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention richtet sich an Personen mit ersten Anzeichen einer Fehlstellung, um die Progression zu vermeiden.

• Früherkennung – Regelmäßige Kontrolle bei Fußbeschwerden oder familiärer Vorbelastung.
• Orthopädische Hilfsmittel – Verwendung von Schienen oder Zehenspreizern, um die Fehlstellung zu korrigieren.
• Maßschuhe – Anpassung von Schuhen zur Druckentlastung und Vermeidung von Schmerzen.
• Physiotherapie – Gezielte Übungen zur Förderung der Fußmuskulatur und Verbesserung der Beweglichkeit.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention zielt darauf ab, Beschwerden bei bestehendem Hallux valgus zu minimieren und eine Verschlechterung zu verhindern.

• Postoperative Rehabilitation – Nach operativen Eingriffen gezielte Physiotherapie zur Wiederherstellung der Beweglichkeit und Funktion.
• Langzeitversorgung – Regelmäßige Überwachung und Anpassung von orthopädischen Einlagen oder Schuhen.
• Lebensstilmodifikation – Reduktion von Risikofaktoren wie Übergewicht und falschem Schuhwerk zur langfristigen Entlastung der Füße.

Literatur

1. Golightly YM, Hannan MT, Dufour AB, Renner JB, Jordan JM: Factors associated with hallux valgus in a community-based cross-sectional study of adults with and without osteoarthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2014 Nov 21. doi: 10.1002/acr.22517.