Hallux valgus – Körperliche Untersuchung

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    
    • Haut (Normal: intakt; Schürfungen/Wunden, Rötungen, Hämatome (Blutergüsse), Narben) und Schleimhäute [Klavi/Hühnerauge]
      
    • Gangbild (flüssig, hinkend)
      Beachte: Nicht nur auf den betroffenen Fuß konzentrieren, sondern dabei die gesamte untere Extremität und das Gangbild beurteilen.
    • Fuß [Der Hallux valgus kann auf den ersten Blick eine Exostose (gutartiger knöcherner Auswuchs am Knochen) des Metatarsalknochen/Mittelfußknochen vortäuschen; es handelt sich jedoch um den prominent wirkenden Kopf des 1. Metatarsalknochens, der von innen gegen die Haut drückt; Achillessehnen‑/Wadenmuskelverkürzung?]
  • Palpation (Abtasten) von prominenten Knochenpunkten, Sehnen, Ligamente; Muskulatur; Gelenk (Gelenkerguss?); Weichteilschwellungen; Druckschmerzhaftigkeit (Lokalisation!)
  • Messung der Gelenkbeweglichkeit und des Bewegungsumfangs des Gelenkes
    (gemäß der Neutral-Null-Methode: Die Bewegungsfreiheit wird als maximale Auslenkung des Gelenkes aus der Neutralstellung in Winkelgraden angegeben, wobei die Neutralstellung mit 0° bezeichnet wird. Ausgangslage ist die „Neutrale Position“: Der Mensch steht aufrecht, dabei sind die Arme nach unten hängend entspannt, die Daumen nach vorn gerichtet und die Füße stehen parallel. Die anliegenden Winkel werden als Null-Stellung definiert. Standard ist, dass zuerst der Wert vom Körper weg angegeben wird.)
    Durch Vergleichsmessungen mit dem kontralateralen Gelenk (Seitenvergleich) können bereits geringe Seitendifferenzen aufgedeckt werden.
    Hinweis: Wichtig ist, dass das Maß der Valgusdeviation ( Achsabweichung der Großzehe im Großzehengrundgelenk nach außen,) und der Pronation (Einwärtsrotation des Fußes, nach jedem Fußaufsatz) der Großsehe erfasst wird.

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.