Granulomatose mit Polyangiitis (GPA) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Granulomatose mit Polyangiitis (GPA), ehemals Wegenersche Granulomatose, (nach der EUVAS-Definition) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine granulomatose Polyangiitis und werden oft zuerst bemerkt:

• Akute Dyspnoe (Atemnot): Plötzliche Atemnot kann ein Zeichen für schwere Erkrankungen der Atemwege oder des Herzens sein.
• Hämoptoe (Bluthusten): Bluthusten ist ein alarmierendes Symptom, das häufig bei schweren Lungen- oder Atemwegserkrankungen auftritt.

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild einer granulomatosen Polyangiitis:

• Glomerulonephritis: Eine Entzündung der Nierenkörperchen, die zu einer rapiden Verschlechterung der Nierenfunktion führen kann (in schweren Fällen bis zu 60-80 % bei bestimmten Vaskulitiden)
• Hämorrhagie (Blutung aus den Atemwegen): Dies ist ein schwerwiegendes Symptom, das häufig bei Erkrankungen der Atemwege oder Blutgefäße auftritt.
• Hautveränderungen wie Purpura oder Nekrose: Punktförmige Blutungen oder Gewebeuntergang sind häufig bei systemischen Entzündungen oder Gefäßerkrankungen.

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Abgeschlagenheit: Häufiges, aber unspezifisches Symptom, das bei vielen Erkrankungen auftreten kann
• Allgemeine Schwäche: Oft ein unspezifisches Symptom, das viele Erkrankungen begleiten kann
• Anorexie (Appetitlosigkeit): Häufig bei chronischen Krankheiten
• Arthralgie (Gelenkschmerzen): Treten bei vielen entzündlichen Erkrankungen auf; die Häufigkeit variiert stark
• Augenlid-/Unterschenkelödeme (Wassereinlagerungen): Häufig bei Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen
• Cephalgie (Kopfschmerzen), durch Hypertonie (Bluthochdruck)
• Chronische blutig-krustige Rhinitis (Nasenschleimhautentzündung): Tritt häufig bei bestimmten chronischen Erkrankungen wie Vaskulitiden auf
• Chronische Otitis media (Mittelohrentzündung): Häufige Komplikation bei chronischen Nasen-Rachen-Erkrankungen
• Episkleritis (Entzündung der Episklera): Relativ selten, aber ein Hinweis auf systemische Erkrankungen
• Erhöhte Temperatur/Fieber: Ein unspezifisches Zeichen für Infektionen oder systemische Entzündungen
• Exophthalmus (Hervortreten des Auges aus der Augenhöhle): Kann bei endokrinen oder entzündlichen Erkrankungen auftreten
• Gangunsicherheit: Häufig bei neurologischen Erkrankungen
• Gewichtsabnahme: Ein häufiges Symptom bei chronischen Erkrankungen oder malignen Prozessen
• Mastoiditis (Warzenfortsatzentzündung): Eitrige Entzündung des Knochens hinter dem Ohr, häufig bei chronischer Otitis media
• Müdigkeit: Ein sehr häufiges, unspezifisches Symptom, das bei vielen Erkrankungen auftritt
• Myalgie (Muskelschmerzen): Treten bei vielen systemischen Erkrankungen auf
• Myositis (Muskelentzündung): Eine entzündliche Erkrankung der Muskulatur, die oft systemischen Erkrankungen zugrunde liegt
• Nachtschweiß (nächtliches Schwitzen): Unspezifisches Symptom, häufig bei Infektionen oder malignen Erkrankungen
• Pharyngitis (Rachenentzündung): Häufige Entzündung des Rachens, oft durch Infektionen verursacht
• Sattelnase: Deformität der Nase, häufig durch chronische Entzündungen oder Trauma
• Sehstörungen: Häufig bei neurologischen oder ophthalmologischen Erkrankungen
• Septumperforation (Loch in der Nasenscheidewand): Tritt häufig bei chronischen Entzündungen oder Traumata auf
• Sialadenitis (Speicheldrüsenentzündung): Entzündung der Speicheldrüsen, häufig bei Sjögren-Syndrom oder Infektionen
• Subglottische Trachealstenose: Eine Luftröhrenverengung unterhalb der Stimmritze, häufig bei entzündlichen Erkrankungen
• Taubheitsgefühl/Sensibilitätsstörungen: Besonders in Fingern und Fußspitzen, häufig bei neurologischen Erkrankungen
• Ulzerationen (Geschwüre) im Oropharynx (Mundrachen): Häufig bei chronischen Entzündungen oder Infektionen