Gelenkschmerzen, ein Gelenk (Monarthropathie) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    
    • Haut und der Schleimhäute; [u. a. wg. Gicht/Hyperurikämie:
      • [akute Gicht: Podagra – heftige Gelenkschmerzen im Großzehengrundgelenk; andere häufig betroffene Gelenke sind das Knie- und das Sprunggelenk, gerötet, überwärmt
      • chronische Gicht: Tophi – Gichtknoten aus Harnsäurekristallen – in den Gelenken und an Weichteilen; Prädilektionsstellen sind: Ohrknorpel (Helix der Ohrmuscheln, sogenannte Gichtperlen), Augenlider, Nasenflügel, Schleimbeutel, Streckseiten der Ellenbogengelenke; Gelenkdeformationen]
      • Exanthem (akut auftretender Hautausschlag)?
      • Splitterblutungen in den Nagelfalzen (kleine strich- und streifenförmige braune Verfärbungen der Nagelplatten, die offensichtlich aus Blutungen hervorgehen)? [wg. Endokarditis]
    • Gangbild (flüssig, hinkend)
    • Körper- bzw. Gelenkhaltung (aufrecht, gebeugt, Schonhaltung)
    • Gliederschwellungen (Ellenbogengelenk, Kniegelenk ("tanzende" Patella?), Knöchel)
    • Gelenk (Schürfungen/Wunden, Schwellung (Tumor), Rötung (Rubor), Überwärmung (Calor); Bewegungseinschränkung passiv und aktiv, Kapselmuster?, Instabilität?, Verletzungshinweise wie Hämatombildung, arthrotische Gelenksverklumpung) [monoartikulärer Gelenkschmerz: Gelenk ist geschwollen, gerötet] 
  • Palpation (Abtasten) des Gelenks [überwärmt und druckempfindlich/extreme Schmerzhaftigkeit; Extremitäten – Hände, Füße, Olekranon, Kniegelenke – nach Weichteil- und Knochentophi (wg. Gicht) abtasten]
  • Auskultation des Herzens [wg. Endokarditis: Herzgeräusch: dieses kann seinen Charakter (decrescendoform/leiser werden; crescendoform/lauter werden) ändern]
• Augenärztliche Untersuchung [Augenentzündung? (wg. reaktive Arthritis (postinfektiöse Arthritis)/Reiter-Krankheit)]

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.