Fibromyalgie – Klassifikation

Kriterien für die klinische Diagnose des Fibromyalgie-Syndroms (FMS)

  American College of Rheumatology (ACR) 1990 Klassifikationskriterien [1]  Modifizierte ACR 2010
vorläufige diagnostische Kriterien [2, 3] 
Obligates Hauptsymptom

CWP (engl.: chronic widespread pain) nach ACR 1990-Kriterien

  • > 3 Monate bestehende Schmerzen in:
    • Achsenskelett (Halswirbelsäule (HWS) oder vorderer Thorax/Brustkorb oder Brustwirbelsäule (BWS) oder Lendenwirbelsäule, LWS) und
    • rechte Körperhälfte und linke Körperhälfte und
    • oberhalb der Taille und unterhalb der Taille
  • Regionaler Schmerzindex ≥ 7/19 Schmerzorte auf der regionalen Schmerzskala
Obligate weitere Symptome/Symptome
  • Vermehrte Druckschmerzhaftigkeit von mindestens 11 von 18 Tender Points
  • Symptomschwere-Score ≥ 5 *
Ausschlussdiagnostik
  •  Keine
  • Ausschluss einer körperlichen Erkrankung, welche das typische Symptommuster ausreichend erklärt

* Symptomschwere-Score: Summe von Müdigkeit, nichterholsamer Schlaf, kognitive Probleme
(jeweils 0 = nicht vorhanden bis 3 = extrem ausgeprägt); Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Depression (jeweils 0 = nicht vorhanden, 1 = vorhanden) (Spannweite des Summenscores: 0-12).

Literatur

  1. Wolfe F, Smythe HA, Yunus MB, Bennett RM, Bombardier C, Goldenberg DL, Tugwell P, Campbell SM, Abeles M, Clark P: The American College of Rheumatology 1990 Criteria for the Classification of Fibromyalgia. Report of the Multicenter Criteria Committee. Arthritis Rheum 1990 Feb;33(2):160-72. 
  2. Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Mease P, Russell AS, Russell IJ, Winfield JB, Yunus MB: The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care Res (Hoboken) 2010 May;62(5):600-10. doi: 10.1002/acr.20140.
  3. Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Häuser W, Katz RS, Mease P, Russell AS, Russell IJ, Winfield JB: Fibromyalgia Criteria and Severity Scales for Clinical and Epidemiological Studies: A Modification of the ACR Preliminary Diagnostic Criteria for Fibromyalgia. J Rheumatol 2011 Jun;38(6):1113-22. doi: 10.3899/jrheum.100594. Epub 2011 Feb 1.