Ellenbogenschmerzen – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Ellenbogenschmerzen dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie gehäuft Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems oder entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis?
• Bestehen in Ihrer Familie Stoffwechselerkrankungen wie Gicht oder Diabetes mellitus, die mit Gelenkbeschwerden assoziiert sein können?

Soziale Anamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Gibt es Tätigkeiten, die den Ellenbogen wiederholt oder dauerhaft belasten?
  • Besteht eine berufliche oder sportliche Überlastung des Ellenbogens?
• Gibt es Hinweise auf psychosoziale Belastungen oder Belastungen aufgrund Ihrer familiären Situation?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wo sind die Schmerzen genau lokalisiert?
  • Lateral (seitlich) → denken an: Epicondylitis humeri lateralis (Tennisellenbogen) Symptomatik: leichte bis mäßige Schmerzen, bei der Benutzung der Hand verstärkt werden 
  • Medial ("in der Mitte gelegen") → denken an: Epicondylitis humeri medialis (Golferellenbogen); Symptomatik: Schmerzen medial im Ellenbogen und Verstärkung derselben durch Benutzung der Hand 
  • Über dem Olecranon (Das Olecranon ist das körpernahe Ende der Elle) → denken an: Bursitis (Schleimbeutelentzündung)
  • Im Gelenk → denken an: Arthritis (Gelenkentzündung), Arthrose (Gelenkverschleiß) oder Osteochondritis (umschriebene Knochen-Knorpel-Entzündung)
• Wie ist der Schmerzcharakter? (stechend, dumpf)
• Strahlen die Schmerzen aus?
  • Aufsteigend lateral in Oberarm in Richtung Schulter → denken an: Schultererkrankungen
  • Unterarm und Hand → denken an: Epicondylitis
• Wie haben die Beschwerden begonnen:
  
  • Plötzlich oder langsam zunehmend?
  • Einer Fehlbewegung oder einer Überlastung?
  • Nach einem Unfall?
• Wodurch nimmt der Schmerz zu:
  
  • Belastungsabhängig (Hinweise auf mögliche degenerative Veränderungen)?
  • In Ruhe?
  • Nachts (entzündlicher Ursache)?*
  • Provokation durch eine typische Bewegung?
  • Bei beruflicher Tätigkeit?
  • Bei Sport?
• Was lindert den Schmerz?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen*
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz*
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich*
• Liegt eine Bewegungseinschränkung des betroffenen Arms vor?
• Können Sie ein Knacken bei Bewegungen, eine Gelenksperre bei Streckung und Greifen feststellen? → denken an: intraartikuläre Pathologie
• Liegen weitere Symptome wie Sensibilitätsstörungen oder Lähmungserscheinungen des Arms vor*?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Treiben Sie Sport? Wenn ja, welche Sportdisziplin und wie oft wöchentlich?
• Ernährungsgewohnheiten: Besteht ein Nährstoffmangel (z. B. Vitamin-D- oder Magnesium-Mangel)?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Liegen bekannte Muskel-Skelett-Erkrankungen vor (z. B. rheumatoide Arthritis, Arthrose, Osteoporose)?
  • Bestehen Erkrankungen, die mit Gelenkbeschwerden assoziiert sind (z. B. Gicht, Diabetes mellitus, Psoriasis (Schuppenflechte))?
• Wurden bereits Eingriffe am Ellenbogen oder an anderen Gelenken durchgeführt?
• Wurde eine Strahlentherapie im Bereich der Gelenke durchgeführt?
• Bestehen Allergien, insbesondere auf Medikamente oder Kontrastmittel?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Falls ja, welche?
• nicht-steroidale Antirheumatika (NSAR) wie Ibuprofen, Diclofenac?
• Kortikosteroide?
• Medikamente zur Behandlung von Stoffwechselerkrankungen (z. B. Gicht- oder Diabetesmedikation)?
• Haben Sie in der Vergangenheit Schmerzmittel oder andere Medikamente zur Behandlung der Beschwerden eingenommen?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.