Brustkorbverletzung (Thoraxtrauma) – Folgeerkrankungen
Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch ein Thoraxtrauma (Brustkorbverletzung) mit bedingt sein können:
Atmungssystem (J00-J99)
- Bronchosruptur (Bronchenriss)
- Bronchotracheale Verletzungen – Ab- oder Einrisse der Luftröhre bzw. der Bronchien
- Chylothorax (Ansammlung von Lymphflüssigkeit im Pleuraspalt)
- Hämatothorax (Blutansammlung im Pleuraspalt)
- Hämatopneumothorax – Pneumothorax und Hämatothorax treten in Kombination auf
- Lungenkontusion (Lungenquetschung) (12 %) [1]
- Lungenruptur (Lungenriss)
- Pneumothorax – Kollaps der Lunge, der durch eine Luftansammlung zwischen der Pleura viszeralis (Lungenfell) und der Pleura parietalis (Brustfell) bedingt ist; z. B. wegen Lungenruptur (Lungenriss) (20 %) [1]
- Respiratorische Insuffizienz (Ateminsuffizienz; Störung der äußeren (mechanischen) Atmung), mit der Folge der Hypoxie (Sauerstoffmangel) – Cave: tritt häufig nach 1-2 Stunden ein!
- Spannungspneumothorax – lebensgefährliche Form des Pneumothorax; z. B. wegen Lungenruptur
- Trachealruptur (Riss der Luftröhre) bzw. -verletzung
Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)
- Hypovolämie – zu geringe Blutmenge im Gefäßsystem
Herzkreislaufsystem (I00-I99)
- Aortenruptur (Riss der Hauptschlagader)
- Herzkontusion (Herzquetschung)
- Kreislaufinsuffizienz (Versagen der Kreislauffunktion)
- Perikardtamponade – Einschränkung des Herzmuskels durch Flüssigkeitsansammlung im Herzbeutel
Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)
- Ösophagusverletzung (Verletzung der Speiseröhre)
- Zwerchfellruptur (Riss des Zwerchfells)
Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)
- Gefäßverletzung (6 %) [1], z. B. Verletzung der Lungenarterie
- Rippenfraktur (Rippenbruch) bzw. Rippenserienfraktur (mindestens drei benachbarte Rippen sind betroffen) (49 %) [1]
- Sternumfraktur (Brustbeinbruch)
- Thoraxprellungen (innere Organe sind nicht verletzt, keine Frakturen (Knochenbrüche))
Weiteres
- Hautemphysem (Luft-/Gasansammlung in der Haut)
Prognosefaktoren
- Ein instabile Thorax geht im weiteren Verlauf häufiger mit Komplikationen einher.
Literatur
- . Kulshrestha P et al.: Profile of chest trauma in a level I trauma center. J Trauma. 2004 Sep;57(3):576-81