Bandscheibenschaden (Diskopathie) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik einer Diskopathie (Bandscheibenschaden) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Erkrankungen der Knochen und Gelenke, die häufig vorkommen?

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Wo sind die Schmerzen lokalisiert?
• Seit wann haben Sie Schmerzen?
• Haben die Schmerzen langsam oder plötzlich begonnen?
• Wie stark sind die Schmerzen?
• Können Sie bitte die Schmerzen genauer beschreiben? Sind die Schmerzen eher:
  • dumpf?, stechend?, brennend?, ziehend?
• Sind die Schmerzen dauerhaft, oder gehen sie auch wieder weg?
• Wann treten die Schmerzen auf?
  • Tagsüber und/oder in der Nacht?
  • bei Belastung und/oder in Ruhe?
• Gab es einen Auslöser für die Schmerzen?
  
  • plötzlich nach einer Anstrengung?
  • langsam zunehmend nach vorhergehenden Kreuzschmerzen?
  • nach einer Fehlbewegung?
  • Hebetraumen, evtl. kombiniert mit Kälteexposition, Klimawechsel
  • Nach einem Unfall?
• Haben Sie durch Veränderung Ihrer Körperhaltung die Schmerzen lindern können? Welche Körperhaltung hat zur Linderung beigetragen?
• Haben Sie Schmerztabletten eingenommen? Hat das Ihnen geholfen?
• Gibt es einen Zusammenhang zwischen den Schmerzen und:
  • Husten?, Gehen?, Stehen?, Sitzen?, Liegen?
• Sind die Schmerzen atem-, lage- oder nahrungsabhängig?
• Sind die Schmerzen mit dem Atmen verbunden?
• Wie stark sind die Schmerzen auf einer Skala von 1 bis 10, wobei 1 sehr leicht und 10 sehr stark ist?
  • 0-2: kein/kaum Schmerz
  • 3-4: bei Ablenkung ist der Schmerz nicht mehr im Mittelpunkt
  • 5-6: Schmerz behindert Gehen, Ein- und Durchschlafen
  • 7-8: Bedürfnis sich hinzulegen, Ablenkung nicht mehr möglich, gesamtes Denken kreist um den Schmerz
  • 9-10: unaushaltbare, fürchterliche Schmerzen, der Patient "möchte schreien" oder schreit tatsächlich
• Strahlen die Schmerzen aus? Wenn ja, wohin?
• Haben Sie Sensibilitätsstörungen/Gefühlsstörungen?
• Leiden Sie unter Muskelschwäche?
• Ist Ihnen eine eingeschränkte Beweglichkeit aufgefallen?
• Ist Ihnen eine neu aufgetretene Inkontinenz (Unfähigkeit, Urin oder Stuhl zu halten) aufgefallen?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie uns bitte Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Leiden Sie unter Schlafstörungen?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
  
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?
• Treiben Sie Sport? Wenn ja, welche Sportdisziplin und wie oft wöchentlich?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen (degenerative Knochen-/Gelenkveränderungen; Lumbalgien (Hexenschüsse))
• Unfälle (z. B. Schleudertrauma der Halswirbelsäule)
  
• Operationen
• Allergien

Medikamentenanamnese

• Glucocorticoide sind Medikamente gegen Entzündungen. Außerdem werden sie bei überaktivem Immunsystem – beispielsweise bei allergischen Reaktionen – eingesetzt. Sie können bei oraler Langzeittherapie (also Einnahme von Tabletten) zu Osteoporose-bedingten Frakturen (Knochenbrüchen) führen und dadurch zu Rückenschmerzen.

Achtung!
Drei Monate oder länger systemische Glucocorticoidtherapie erhöht das Osteoporoserisiko um 30-50 Prozent. Bei einer Therapie mit Dosieraerosolen, wie beispielsweise beim Asthma bronchiale tritt diese Nebenwirkung nicht auf.

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)