Arthrose - Klassifikation | DocMedicus Gesundheitslexikon

Nativradiologische Einteilung der Arthrose nach dem Kellgren- und Lawrence-Score [1, 2]

Osteophyten (Knochenneubildungen)	Gelenkspalt	Sklerosierung	Deformierung	Punkte
keine oder fraglich	nicht oder fraglich verschmälert	keine	keine	0
eindeutig	eindeutig	leichte	leicht	1
groß	fortgeschritten	leicht mit Zysten	deutlich	2
	aufgehoben	stark mit Zystenbildung		3

Interpretation

Nach dem Kellgren-Lawrence-Score wird die radiologische Ausprägung einer Arthrose in fünf Grade unterteilt:

Grad	Punkte	Interpretation
0	0
1	1-2	Geringe subchondrale Sklerosierung (Verdichtung des Knochengewebes unter der Knorpelschicht eines Gelenks). Keine Gelenkspaltverschmälerung oder Osteophyten (umschriebene Knochenneubildungen)
2	3-4	Geringe Gelenkspaltverschmälerung und beginnende Osteophytenbildung, angedeutete Unregelmäßigkeiten der Gelenkfläche
3	5-9	Ausgeprägte Osteophytenbildung, deutliche Unregelmäßigkeiten der Gelenkfläche
4	10	Ausgeprägte Gelenkspaltverschmälerung bis zur vollständigen Destruktion (Zerstörung), Deformierung/Nekrosen (Gewebetod) der Gelenkpartner

Einteilung der Arthrose nach Noyes/Stabler [3]

Stadium	Makroskopisch-arthroskopische Pathologien
1	a) Knorpelerweichung mit residueller Resilienz b) Knorpelerweichung mit fehlender Resilienz
2	a) < 50 % vertikaler Knorpelsubstanzdefekt b) > 50 % vertikaler Knorpelsubstanzverlust
3	a) Knorpelglatze bei intakter subchondraler Zone b) Knorpelglatze mit geschädigter subchondraler Zone

Literatur

Kellgren JH, Lawrence JS: Rheumatism in miners. Part II: X-Ray study. Br J Industr Med 1952; 9: 197-207
Kellgren JH, Lawrence JS: Radiological assessment of osteoarthritis. Ann Rheum Dis 1957; 16: 494-501.
Noyes FR, Stabler CL: A system for grading articular lesions cartilage at arthroscopy. Am J Sports Med 1989;17: 505-13.

Arthrose – Klassifikation