Achillessehnenschmerz (Achillodynie) – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Achillodynie (Achillessehnenschmerz) hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf einen Achillessehnenschmerz und werden oft zuerst bemerkt:

• (teils heftige) Schmerzen der Achillessehne und/oder ihres Gleitgewebes (Paratenon) beim Gehen oder Laufen; zwei bis sechs Zentimeter oberhalb des kalkanearen Sehnenansatzes
• Die Schmerzen:
  • Treten im Anfangsstadium belastungsabhängig auf, im fortgeschrittenen Stadium bereits im Ruhezustand
  • Können lokalisiert oder diffus sein
  • Können bei aktiver Bewegung des Fußes (Zehenspitzenstand) sowie bei passiver Dehnung der Achillessehne (Hackengang) auftreten
• Im Anfangsstadium der Achillodynie besteht sowohl morgens als auch zu Beginn der sportlichen Leistung ein Anlaufschmerz.
• Im progredienten Verlauf der Erkrankung geht dieser bei Belastung in einen Dauerschmerz über. Des Weiteren bestehen ein Nachbelastungs- und Ruheschmerz.

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Verdickung der Achillessehne: Eine spürbare Verdickung im unteren Bereich der Achillessehne ist häufig vorhanden.
• Druckempfindlichkeit
• Eingeschränkte Beweglichkeit: Die Verschiebbarkeit der Achillessehne gegen das Gleitgewebe ist oft eingeschränkt oder ganz aufgehoben.
• Schonhaltung: Eine Spitzfußstellung wird eingenommen, um die Sehne zu entlasten.
• Gehunfähigkeit
• Rubor (Rötung) und Calor (Wärme): Können um die Sehne auftreten aufgrund von inflammatorischen Prozessen (Entzündungsprozesse)
• Ggf. Krepitationszeichen (rauhes Reibegeräusch) bei Bewegung des betroffenen Fußes