Spotting – Medikamentöse Therapie

Therapieziel

• Behandlung je nach ursächlicher Störung.
• Behebung der Blutungen
• Normalisierung des Zyklus.

Therapieempfehlungen

• Hormontherapie zur Normalisierung des Zyklus bei Kontrazeptionswunsch (Wunsch nach Empfängnisverhütung; Östrogen/Gestagen-Kombinationspräparate (Einphasenpräparate, Stufenpräparate), Kontrazeptiva)
  
• Hormontherapie bei Wunsch nach Normalisierung des Zyklus
  
  • Ovulationsblutung (Mittelblutung); Östrogentherapie vom 12. bis 16. Zyklustag
  • prämenstruellen Blutungen (Vorschmieren) bei Corpus-luteum-Insuffizienz (Gelbkörperschwäche; Gestagenmonopräparate, oral; z. B. Chlormadinon, Desogestrel, Dienogest, vom 16. (18.) bis 25. Zyklustag für drei Zyklen; Progesteron)
    
  • prämenstruelle Blutungen (Vorschmieren) bei vorzeitigem Rückgang der Östrogensekretion/Östrogenausschüttung (Östrogene vom 22. bis 26. Zyklustag)
    
  • postmenstruelle Blutung (Nachschmieren) bei Östrogenmangel (Östrogene, vom 3. bis 6. (8.) Zyklustag)
  • postmenstruelle Blutung (Nachschmieren) bei verlängerter Abstoßung des Endometriums (Gebärmutterschleimhaut) durch verzögerten Abfall des Corpus luteum (Gelbkörperhormon; Östrogen/Gestagene-Kombinationspräparate zur Kontrazeption, 21. bis 25. Zyklustag → Beschleunigung der Endometriumabstoßung/Gebärmutterschleimhautabstoßung durch Hormonentzugsblutung)