Fehlgeburt (Abort) – Körperliche Untersuchung
Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:
- Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
- Inspektion (Betrachtung)
- Haut und Schleimhäute
- Abdomen (Bauch):
- Form des Abdomens?
- Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
- Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
- Pulsationen? Darmbewegungen?
- Sichtbare Gefäße?
- Narben? Hernien (Brüche)?
- Inspektion (Betrachtung)
- Gynäkologische Untersuchung
- Inspektion
- Vulva (äußere, primäre Geschlechtsorgane der Frau) [Fluor/Ausfluss?, Blut?]
- Vagina (Scheide) [Blut?, Fluor? (Farbe?, Foetor/Geruch?), Schleim]
- Cervix uteri (Gebärmutterhals) bzw. Portio (Muttermund; Übergang vom Gebärmutterhals (Cervix uteri) in die Vagina (Scheide)) [verkürzt?, Konsistenz weich?, eröffnet? fingereingängig?, Abortmaterial sichtbar im Cervikalkanal/Muttermundkanal?; eitriger Fluor/Ausfluss als Hinweis für eine Infektion?; bei Vorliegen von eitrigen Fluor und Fieber, dann Abortus febrilis wahrscheinlich
- Palpation (bimanuell; Tastuntersuchung mit beiden Händen) der inneren Genitalorgane:
- Cervix uteri (Gebärmutterhals) [verkürzt?, Konsistenz weich?, eröffnet?, fingereingängig?]
- Uterus (Gebärmutter) [Beurteilung von Größe und Konsistenz; druckdolent/druckschmerzhaft?; bei Endometritis/Gebärmutterentzündung: äußerst druckdolent (sogenannter Kantenschmerz), was auf eine Mitbeteiligung des Myometriums (Wand aus glatter Muskulatur) hinweist]
- Adnexe (Anhangsgebilde des Uterus, d. h. das Ovar (Eierstock) und die Tuba uterina (Eileiter)) [Normalfall: frei; im Falle einer aszendierenden Infektion Druckdolenz der Tuben/Eileiter]
- Parametrien (Beckenbindegewebe vor dem Gebärmutterhals bis zur Harnblase und beiderseits bis zur seitlichen Beckenwand) [Normalfall: frei]
- Beckenwände [Normalfall: frei?; druckdolent/druckschmerzhaft?]
- Douglas-Raum (taschenförmige Aussackung des Peritoneums (Bauchfell) zwischen Rektum (Mastdarm) hinten und Uterus (Gebärmutter) vorne) [im Normalfall: frei; im Falle einer Infektion kann eine schmerzhafte Vorwölbung vorliegen]
- Cervix uteri (Gebärmutterhals) [verkürzt?, Konsistenz weich?, eröffnet?, fingereingängig?]
- Inspektion
In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.