Zika-Virus-Infektion – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Zika-Virus-Infektion dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Autoimmunerkrankungen oder chronische Erkrankungen, die mit einer geschwächten Immunabwehr einhergehen (z. B. Diabetes mellitus, chronische Nierenerkrankungen, rheumatoide Arthritis, Multiple Sklerose)?
• Bestehen in Ihrer Familie neurologische Erkrankungen, insbesondere des peripheren Nervensystems (z. B. Guillain-Barré-Syndrom, Polyneuropathien (Erkrankungen der peripheren Nerven))?
• Gab es in Ihrer Familie Schwangerschaften mit Komplikationen, wie z. B. Fehlbildungen des Gehirns oder Schädelfehlbildungen (Mikrozephalie) bei Neugeborenen?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten Sie in einem Bereich mit erhöhtem Expositionsrisiko (z. B. medizinisches Personal, Reisebranche, Entwicklungshilfe, Gesundheitsämter, Labore, Moskito-Forschung)?
• Umgebungsbezogene Faktoren:
  • Leben Sie in einem Gebiet mit hoher Mückenexposition (z. B. tropische oder subtropische Regionen mit stehenden Gewässern)?
  • Besteht enger Kontakt zu schwangeren Frauen oder immungeschwächten Personen in Ihrem Umfeld?
  • Leben Sie in einem Haushalt mit Rückkehrern aus Zika-Endemiegebieten?
  • Haben Sie in letzter Zeit ungeschützten Sexualkontakt mit Personen, die sich in einem Zika-Risikogebiet aufgehalten haben?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist? Zika-Endemiegebiete umfassen:
    • Süd- und Mittelamerika (Brasilien, Kolumbien, El Salvador)
    • Karibik (Puerto Rico, Kuba, Dominikanische Republik)
    • Südostasien (Thailand, Philippinen, Indonesien)
    • Teile Afrikas (Kap Verde, Angola)
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Haben Sie sich in Gebieten mit stehendem Wasser, hoher Mückendichte oder feuchtwarmem Klima aufgehalten?
• Wurden Sie dort von Mücken gestochen? Wann genau?
• Haben Sie während der Reise in offenen Unterkünften ohne Moskitonetz oder in der Nähe von Wasseransammlungen übernachtet?
• Haben Sie Mückenschutzmaßnahmen getroffen (lange Kleidung, Mückenspray, Moskitonetze)?
• Haben Sie Lebensmittel oder Wasser aus unsicheren Quellen konsumiert?
• Haben Sie nach Ihrer Rückkehr oder während der Reise erste Symptome bemerkt?
• Bestehen in Ihrem Umfeld weitere Personen mit ähnlichen Symptomen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie aktuell oder hatten Sie in den letzten Tagen Fieber?*
  • Wenn ja: Wie hoch war die Temperatur?
  • War das Fieber kontinuierlich oder wellenförmig?
• Ist Ihnen ein Hautausschlag aufgefallen?*
  • Wenn ja: Wann trat dieser auf, und wie sah er aus (fleckig, juckend, generalisiert)?
• Hatten Sie eine Bindehautentzündung (gerötete, juckende oder tränende Augen)?*
• Leiden Sie unter:
  • Kopfschmerzen?
  • Muskel- oder Gelenkschmerzen?
  • Müdigkeit oder allgemeines Krankheitsgefühl?
• Gab es neurologische Symptome, wie:
  • Taubheitsgefühl oder Kribbeln in Händen oder Füßen?*
  • Muskelschwäche oder Lähmungserscheinungen, insbesondere beginnend in den Beinen?*
  • Plötzliche Schwierigkeiten beim Gehen oder Beinschwäche?*
  • Schmerzen in Rücken, Armen oder Beinen?*
  • Veränderungen der Reflexe (z. B. abgeschwächte Kniesehnenreflexe)?*
  • Atemnot oder Schluckbeschwerden bei gleichzeitig bestehender Muskelschwäche?*

Hinweise auf ein Guillain-Barré-Syndrom:

• Traten diese neurologischen Symptome nach einem Infekt (z. B. grippeähnlich, Hautausschlag, Durchfall) auf?*
• Kam es zu einer rasch fortschreitenden Muskelschwäche auf beiden Seiten?*
• Wurde bei Ihnen oder engen Angehörigen bereits einmal ein Guillain-Barré-Syndrom diagnostiziert?
• Wie lange bestehen diese Symptome bereits?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Hat sich Ihr Gewicht verändert? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie in letzter Zeit eine Appetitlosigkeit bemerkt?
• Haben Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich genommen?

Eigenanamnese

• Bestehen bekannte Vorerkrankungen:

  • Neurologische Erkrankungen (z. B. Epilepsie (Krampfanfälle), Polyneuropathie (Erkrankungen der peripheren Nerven))
  • Chronische Leber- oder Nierenerkrankungen
  • Erkrankungen des Immunsystems (z. B. HIV, Autoimmunerkrankungen)
  • Wurden bei Ihnen in der Vergangenheit Zika-ähnliche Infektionen diagnostiziert (z. B. Dengue, Chikungunya, West-Nil-Fieber)?
• Wie ist Ihr aktueller Impfstatus (z. B. gegen Gelbfieber, Dengue-Fieber)?
• Sind Sie schwanger oder besteht Kinderwunsch?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche und in welcher Dosierung?
• Haben Sie Medikamente zur Fiebersenkung oder Schmerzbehandlung eingenommen (z. B. Paracetamol, Ibuprofen)?
• Bestehen bekannte Allergien oder Unverträglichkeiten gegen Medikamente?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.