Yersiniose – Prävention

Zur Prävention der Yersiniose muss auf eine Reduktion der Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Verzehr von rohem Schweinefleisch und Produkten aus Schweinefleisch
  • Besonders gefährdet sind rohe Produkte wie Mett, Hackepeter, roher Schinken und Salami.
  • Kontamination anderer Speisen durch Küchenutensilien (z. B. Schneidebretter, Messer) ist möglich.
• Spielen im Sandkasten
  • Sandkästen können durch Tierkot, insbesondere von Katzen und Nagetieren, mit Yersinia-Bakterien kontaminiert sein.
• Kontakt zu Vögeln
  • Vögel können Yersinia-Bakterien in ihrem Kot tragen und durch direkten Kontakt oder kontaminierte Oberflächen übertragen.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Hygienemaßnahmen in der Küche
  • Sorgfältiges Händewaschen vor und nach der Zubereitung von Fleisch.
  • Verwendung separater Schneidebretter und Messer für rohe und gekochte Lebensmittel.
  • Gründliches Durchgaren von Schweinefleisch und Fleischprodukten.
• Hygienemaßnahmen im Umgang mit Sandkästen
  • Abdeckung von Sandkästen, wenn sie nicht genutzt werden, um Verunreinigungen durch Tiere zu verhindern.
  • Regelmäßige Kontrolle und Reinigung des Sandkastens.
• Tierhaltung und Expositionsprophylaxe
  • Vermeidung des direkten Kontakts mit Vogelkot.
  • Reinigung und Desinfektion von Vogelkäfigen sowie regelmäßige tierärztliche Kontrollen.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention der Yersiniose zielt darauf ab, Yersiniose frühzeitig zu erkennen und gezielte Maßnahmen einzuleiten.

• Früherkennung und Diagnostik
  • Klinische Symptomatik:
    • Bauchschmerzen, insbesondere im rechten Unterbauch (Pseudoappendizitis)
    • Durchfall, der blutig sein kann
    • Fieber
    • Lymphknotenschwellungen im Bauchraum
  • Labordiagnostik
    • Stuhlkulturen zum Nachweis von Yersinia enterocolitica.
    • Serologische Tests zur Bestimmung von Antikörpern bei chronischen Verläufen.
• Therapeutische Maßnahmen
  • Symptomatische Behandlung
    • Flüssigkeitszufuhr zur Vermeidung von Dehydratation.
    • Schmerztherapie bei abdominalen Beschwerden.
  • Antibiotikatherapie
    • Bei schweren oder chronischen Verläufen: Ciprofloxacin oder Trimethoprim-Sulfamethoxazol.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention der Yersiniose zielt darauf ab, Folgekomplikationen und Langzeitschäden nach einer Yersiniose-Infektion zu minimieren.

• Langzeitnachsorge
  • Überwachung auf mögliche Spätfolgen wie Arthritis, die als immunologische Reaktion auf die Infektion auftreten kann.
  • Regelmäßige Kontrolluntersuchungen bei chronischen Beschwerden.
• Rehabilitation
  • Aufbau der körperlichen Leistungsfähigkeit nach einer überstandenen Infektion.
  • Unterstützung bei der Wiederherstellung der Darmgesundheit durch probiotische Therapien.