Wurmerkrankungen (Helminthiasis) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Helminthiasis (Wurmerkrankungen) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Fälle von Helminthiasen (z. B. Bandwürmer, Spulwürmer, Hakenwürmer, Fadenwürmer, Schistosomen)?
• Bestehen in Ihrer Familie Hauterkrankungen mit Juckreiz oder wandernden Hautveränderungen (z. B. im Rahmen einer Larva migrans)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht Kontakt zu Tieren (z. B. landwirtschaftliche oder tierärztliche Tätigkeiten)?
  • Arbeiten Sie in Bereichen mit unzureichender sanitären Versorgung?
• Umgebungsbezogene Faktoren:
  • Haben Sie Haustiere?
  • Leben Sie in einem Haushalt mit mehreren Personen, in dem bereits parasitäre Erkrankungen aufgetreten sind?
  • Wohnen oder arbeiten Sie in einem Umfeld mit eingeschränkter Trinkwasserqualität, schlechten sanitären Einrichtungen oder mangelnden Hygienebedingungen?
  • Gab es Aufenthalte in Flüchtlingsunterkünften, Internaten, Klöstern, Strafvollzugsanstalten oder anderen Sammelunterkünften mit engem Körperkontakt und eingeschränkter Hygiene?

Reiseanamnese

• Haben Sie in den letzten Monaten oder Jahren Reisen in tropische oder subtropische Gebiete unternommen (z. B. Südostasien, Afrika, Mittel- und Südamerika, Naher Osten, Osteuropa)?
• In welchen Ländern oder Regionen haben Sie sich aufgehalten? Bitte geben Sie auch die Aufenthaltsdauer an.
• Haben Sie während Ihrer Auslandsaufenthalte in ländlichen, hygienisch schlecht ausgestatteten oder strukturell benachteiligten Gebieten gewohnt oder gearbeitet?
• Haben Sie während der Reise:
  • Unbehandeltes Trinkwasser konsumiert (z. B. Brunnenwasser, Flusswasser, Leitungswasser)?
  • Straßenessen, Meeresfrüchte, Fisch oder Fleisch roh bzw. ungenügend gegart verzehrt?
  • Kontakt mit natürlichen Gewässern gehabt (z. B. Baden, Barfußlaufen, Waten in Seen oder Flüssen)?
  • Kontakt zu kontaminierten Böden gehabt (z. B. Barfußgehen, Gartenarbeit)?
  • In einfachen Unterkünften ohne ausreichende sanitäre Ausstattung oder mit Gemeinschaftstoiletten übernachtet?
• Hatten Sie während oder nach der Reise Beschwerden, insbesondere Magen-Darm-Symptome, Hauterscheinungen, Atemprobleme oder Fieber?
• Haben Sie im Ausland medizinische Eingriffe, Injektionen oder Bluttransfusionen erhalten?
• Haben Sie antiparasitäre Prophylaxe eingenommen oder andere Medikamente gegen Würmer während oder nach dem Aufenthalt erhalten?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Schmerzen? Falls ja:
  • Seit wann bestehen die Schmerzen?
  • Wann und unter welchen Umständen treten sie auf?
  • Wo genau sind die Schmerzen lokalisiert?
  • Haben sich die Schmerzen im Verlauf verändert?
• Leiden Sie unter Veränderungen im Magen-Darm-Trakt:
  • Übelkeit?
  • Erbrechen?
  • Durchfall?
  • Verstopfung?
  • Blähungen?
  • Bauchschmerzen (kolikartig, diffus, lokalisiert)?
  • Abgang von Wurmteilen oder ganzen Würmern?
• Haben Sie Symptome der Atemwege:
  • Trockener oder produktiver Husten?
  • Asthmaartige Beschwerden?
  • Bronchitis oder wiederkehrende Atemwegsinfekte?
  • Bluthusten?
• Haben Sie Hautveränderungen:
  • Juckreiz?
  • Hautausschlag (z. B. Urtikaria)?
  • Wandernde Hautveränderungen (Larva migrans)?
  • Knötchen oder andere auffällige Strukturen unter der Haut?
• Bestehen weitere Symptome:
  • Müdigkeit oder Abgeschlagenheit?
  • Schlafstörungen?
  • Gewichtsverlust trotz normalem Appetit?
  • Fieber?
  • Gliederschmerzen?
  • Appetitverlust?
  • Neurologische Beschwerden (z. B. Krampfanfälle, Kopfschmerzen)?
• Seit wann bestehen die jeweiligen Symptome?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt an Körpergewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie veränderten Appetit?
• Wie ernähren Sie sich im Alltag (z. B. vegetarisch, viel Rohkost, auswärts)?
• Haben Sie in letzter Zeit folgende Lebensmittel roh oder unzureichend gegart verzehrt:
  • Gedüngtes rohes Gemüse oder Salate?
  • Roher oder ungenügend gesalzener oder geräucherter Fisch?
  • Rohe oder ungenügend gegarte Schnecken, Krebse, Krabben oder Garnelen?
  • Roher oder ungenügend gegarter Süßwasserfisch?
  • Wasserpflanzen (z. B. Brunnenkresse, Wassernuss, Kresse)?
  • Rohes oder ungenügend gegartes Fleisch (z. B. Rind, Schwein)?
  • Rohmilchprodukte?
  • Trockenprodukte wie Müsli, Nüsse oder Cornflakes mit Spuren tierischer Verunreinigungen?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie aktuell oder in der Vergangenheit parasitäre Erkrankungen (z. B. Wurmbefall, Amöbenruhr, Giardiasis)?
  • Bestehen oder bestanden chronische Magen-Darm-Erkrankungen?
  • Haben Sie jemals sichtbare Wurmteile im Stuhl bemerkt?
  • Haben Sie wiederkehrende Hautausschläge ohne erkennbare Ursache?
  • Gab es Auffälligkeiten in früheren Blutuntersuchungen (z. B. Eosinophilie)?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie in letzter Zeit Antiparasitika (z. B. Mebendazol, Albendazol, Praziquantel) erhalten?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.