Virales hämorrhagisches Fieber – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch ein virales hämorrhagisches Fieber mit bedingt sein können:

Chikungunya-Fieber

Haut und Unterhaut (L00-L99)

• Bräunliche Hautflecke

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Lang andauernde Arthralgien (Gelenkbeschwerden); persistieren oft über Monate, gelegentlich Jahre, und betreffen besonders die kleinen Gelenke

Die Prognose ist gut.

Dengue-Fieber

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

• Disseminierte intravasale Koagulopathie oder DIC (als Abkürzung des englischen Begriffs Disseminated Intravascular Coagulation) ‒ akut auftretende Gerinnungsstörung, die durch eine überschießende Aktivierung der Gerinnung verursacht wird

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Kardiale Beteiligung, nicht näher bezeichnet

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Dengue-Schocksyndrom (Dengue-Schock-Syndrom, DSS) ‒ Kreislaufversagen im Rahmen des Dengue-hämorrhagisches-Fieber [bis zu 30 % Letalität/Sterblichkeit bezogen auf die Gesamtzahl der an der Krankheit Erkrankten]

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)   

•  Myositis (Entzündung der Skelettmuskulatur)
  

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Enzephalitis (Gehirnentzündung)
• Enzephalopathie (Gehirnerkrankung)
  
• Guillain-Barré-Syndrom (GBS; Synonyme: Idiopathische Polyradikuloneuritis, Landry-Guillain-Barré-Strohl-Syndrom); zwei Verlaufsformen: akute inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie bzw. chronische inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (Erkrankung des peripheren Nervensystems); idiopathische Polyneuritis (Erkrankungen mehrerer Nerven) der spinalen Nervenwurzeln und peripheren Nerven mit aufsteigenden Lähmungen und Schmerzen; tritt meist nach Infektionen auf
• Hypokaliämische (Kaliummangel) Lähmung
• Myelitis (Entzündung des Rückenmarks)
  
• Neuralgische Amyotrophie (Muskelatrophie)

Nach einer abgelaufenen Infektion besteht eine Immunität, die sich jedoch nur auf den Serotypen der abgelaufenen Infektion bezieht.

Die Letalität (Sterberate) beträgt bei den schweren Verlaufsformen 6 bis 30 %.

Ebola-/Marburg-Fieber

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

• Koagulopathie (Blutungsneigung)
  

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Kardiopulmonaler Schock ("Herz-Lungen-Schock")

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Sepsis (Blutvergiftung) mit Multiorganversagen (MOV; auch: MODS: Multi organ dysfunction syndrome)

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Pankreatitis (Bauchspeicheldrüsenentzündung)

Die Letalität (Sterberate) beträgt je nach Virusspezies 50-90 %.

Gelbfieber

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch das Gelbfieber mit bedingt sein können:

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Leberfunktionsstörungen, nicht näher bezeichnet

Urogenitalsystem (Nieren, Harnwege – Geschlechtsorgane) (N00-N99)

• Nierenfunktionsstörungen, nicht näher bezeichnet

Die Letalität (Sterberate) der Gelbfieber-Patienten beträgt 10-20 %.

Krim-Kongo-Fieber (CCHF)

Haut und Unterhaut (L00-L99)

• Hauteinblutungen

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Leberzellschäden bis hin zum Leberversagen

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Blutungen aus allen Körperöffnungen

Weiteres

• Multiorganversagen (MODS, Multi organ dysfunction syndrome; MOF: Multi organ failure) – gleichzeitige oder sequentielle Versagen bzw. die schwere Funktionseinschränkung verschiedener lebenswichtiger Organsysteme des Körpers
• Zerebrale Blutungen (Hirnblutungen)

Die Letalität liegt bei bis zu 50 %.

Lassa-Fieber

Atmungssystem (J00-J99)

• Pneumonie (Lungenentzündung)

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse)  (K70-K77; K80-K87)

• Hepatitis (Leberentzündung)

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Enzephalitis (Gehirnentzündung)

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Blutungen, in Lokalisation und Stärke nicht näher bezeichnet

Weiteres 

• Multiorganversagen

Die Letalität liegt bei schweren Verläufen bei bis zu 20 %.
Schwangere haben meist einen schwereren Verlauf.

Rifttal-Fieber

Augen und Augenanhangsgebilde (H00-H59)

• Uveo-Retinopathie, die bis zur Erblindung führen kann

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse)  (K70-K77; K80-K87)

• Hepatitis (Leberentzündung) 

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Enzephalitis (Gehirnentzündung)

Die Letalität liegt bei circa 50 %.
Die Erkrankung hinterlässt eine bleibende Immunität.

West-Nil-Fieber

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

• Karditiden (entzündliche Prozesse der Hüllen des Herzens)

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Hepatitiden (Leberentzündung)

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Akute aseptische Meningitis (Hirnhautentzündung; selten)
• Enzephalitis (Gehirnentzündung; < 15 % der Erkrankten)

In der Regel heilen manifeste WNV-Infektionen komplikationslos aus.  
Es besteht jedoch meistens eine deutlich längere Rekonvaleszenz über mehrere Wochen..

Die Letalität beträgt 4-14 %; bei über /70-Jährigen 15-20 %.