Virale Hirnhautentzündung (virale Meningitis) – Prävention

Zur Prävention der viralen Meningitis (virale Hirnhautentzündung) muss auf eine Reduktion der Risikofaktoren geachtet werden.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Kontakt zu infizierten Personen – Vermeidung enger Kontakte mit Personen, die Symptome einer viralen Infektion aufweisen.
• Ungenügende Hygiene – Fehlende Handhygiene und mangelhafte Desinfektion von Oberflächen können das Infektionsrisiko erhöhen.
• Reisen in Endemiegebiete – Aufenthalt in Gebieten mit hoher Prävalenz bestimmter Viren wie Enteroviren oder Arboviren.

Krankheitsbedingte Risikofaktoren

• Virusinfektion – Vor allem durch folgende Erreger:
  • Adenoviren
  • Arboviren – Z. B. Flaviviren (Dengue, Zika).
  • Enteroviren – Z. B. Coxsackie- oder Echo-Viren.
  • Herpes-Virus – Z. B. Herpes simplex.
  • Lymphozytäres Chorionmeningitisvirus (LCMV)
  • Masern-Virus – Impfung schützt vor Infektion.
  • Mumps-Virus – Impfung schützt vor Infektion.
  • Poliomyelitis-Virus – Impfung schützt vor Infektion.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Impfungen
  • Masern-Mumps-Röteln (MMR)-Impfung – Verhindert Infektionen mit Masern- und Mumpsviren.
  • Polio-Impfung – Schützt vor Poliovirus.
  • FSME-Impfung – Schützt vor durch Zecken übertragene Flaviviren.
• Hygienemaßnahmen
  • Händewaschen – Regelmäßiges und gründliches Händewaschen mit Seife.
  • Desinfektion – Einsatz viruzider Desinfektionsmittel zur Inaktivierung von Viren.
• Expositionsprophylaxe
  • Mückenschutz – Verwendung von Repellents und Moskitonetzen in Endemiegebieten.
  • Vermeidung von engem Kontakt – Reduktion von Kontakt zu infizierten Personen.

Sekundärprävention

Die Sekundärprävention zielt darauf ab, erste Anzeichen einer viralen Meningitis frühzeitig zu erkennen und eine Ausbreitung zu verhindern.

• Früherkennung und Diagnostik
  • Labordiagnostik
    • Liquoranalyse – Nachweis einer lymphozytären Pleozytose.
    • PCR (Polymerase-Kettenreaktion) – Nachweis viraler DNA/RNA im Liquor.
    • Serologische Tests – Antikörpernachweis im Blut.
• Isolierungsmaßnahmen
  • Quarantäne – Infizierte Personen sollten isoliert werden, um die Übertragung zu verhindern.

Tertiärprävention

Die Tertiärprävention konzentriert sich auf die Behandlung und langfristige Betreuung von Patienten mit viraler Meningitis.

• Langzeittherapie
  • Symptomatische Behandlung – Schmerztherapie, fiebersenkende Maßnahmen und ausreichende Flüssigkeitszufuhr.
  • Neurologische Rehabilitation – Behandlung von Spätfolgen wie neurologischen Defiziten.
• Psychosoziale Unterstützung
  • Beratung – Unterstützung von Patienten und Angehörigen durch psychologische Betreuung.
  • Selbsthilfegruppen – Austausch mit anderen Betroffenen zur Krankheitsbewältigung.