Ulcus molle – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

Allgemeine körperliche Untersuchung
– inklusive Blutdruck, Puls, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:

  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute, Bauchdecke und Inguinalregion (Leistenbereich) [schmerzhafte Lymphangitis (Entzündung der regionalen Lymphknoten)]
  • Untersuchung des Genitales:
    • Mann (urologische Untersuchung)
      • Inspektion und Palpation des Genitales (Penis und Hodensack; Beurteilung der Pubesbehaarung (Schamhaare), des Penis (Penislänge: im erschlafften Zustand zwischen 7-10 cm; Vorliegen von: Indurationen (Gewebeverhärtungen), Anomalien, Phimose/Vorhautverengung?) sowie der Hodenlage und -größe; ggf. der Schmerzhaftigkeit im Vergleich zur Gegenseite bzw. wo ist das Punctum maximum des Schmerzes) [Leitsymptome: Frühsymptom sind Pusteln, die dann in schmerzhafte Ulzera (Geschwüre) mit weichen, eitrigem Rändern übergehen; schmerzhafte Lymphangitis (Entzündung der regionalen Lymphknoten)]
      • Digital rektale Untersuchung (DRU): Untersuchung des Rektums (Mastdarm) und der angrenzenden Organe mit dem Finger per Palpation (Beurteilung der Prostata in Größe, Form und Konsistenz, ggf. Nachweis von Indurationen (Gewebeverhärtungen)) [Leitsymptome: Frühsymptom sind Pusteln, die dann in schmerzhafte Ulzera (Geschwüre) mit weichen, eitrigem Rändern übergehen; schmerzhafte Lymphangitis (Entzündung der regionalen Lymphknoten)]
    • Frau (gynäkologische Untersuchung)
      • Inspektion
        • Vulva (äußere, primäre Geschlechtsorgane der Frau), Vagina (Scheide) [Leitsymptome: Frühsymptom sind Pusteln, die dann in schmerzhafte Ulzera (Geschwüre) mit weichen, eitrigem Rändern übergehen;
          schmerzhafte Lymphangitis (Entzündung der regionalen Lymphknoten)]
        • Cervix uteri (Gebärmutterhals), bzw. Portio (Muttermund; Übergang vom Gebärmutterhals (Cervix uteri) in die Vagina (Scheide)), Entnahme eines Pap-Abstriches (zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs)
      • Palpation (bimanuell; Tastuntersuchung mit beiden Händen) der inneren Genitalorgane
        • Cervix uteri (Gebärmutterhals)
        • Uterus (Gebärmutter) [Normal: anteflektiert/nach vorne abgewinkelt, normalgroß, kein Druckschmerz]
        • Adnexe (Anhangsgebilde des Uterus, d. h. das Ovar (Eierstock) und die Tuba uterina (Eileiter)) [Normal: frei]
        • Parametrien (Beckenbindegewebe vor dem Gebärmutterhals bis zur Harnblase und beiderseits bis zur seitlichen Beckenwand) [Normal: frei]
        • Beckenwände [Normal: frei]
        • Douglas-Raum (taschenförmige Aussackung des Peritoneums (Bauchfell) zwischen Rektum (Mastdarm) hinten und Uterus (Gebärmutter) vorne) [Normal: frei]

In eckigen Klammern [ ] wird auf mögliche pathologische (krankhafte) körperliche Befunde hingewiesen.