Typhus abdominalis – Medikamentöse Therapie

Therapieziele

• Rehydrierung (Flüssigkeitsausgleich)
• Eliminierung der Erreger
• Vermeidung von Komplikationen

Therapieempfehlungen

• Antibiose (Antibiotikatherapie) – Als Goldstandard hinsichtlich der Zahl an Rezidiven und Dauerausscheidern gelten die Chinolone (Gyrasehemmer). Inzwischen sollte jedoch ein Cephalosporin der dritten Generation wie Ceftriaxon eingesetzt werden, wenn die Patienten nicht aus Afrika kommen. Der Grund dafür ist, dass mit Ausnahme von Afrika, in den letzten Jahren weltweit die Resistenzen gegen Chinolone sehr stark zugenommen haben.
• Symptomatische Therapie inkl. Flüssigkeitsersatz – orale Rehydrierung bei Zeichen der Dehydratation (Flüssigkeitsmangel; > 3 % Gewichtsverlust): Gabe von oralen Rehydrationslösungen (ORL), die hypoton sein sollten, zwischen den Mahlzeiten ("Teepausen") bei leichter bis mittelschwerer Dehydrierung.
• Ggf. Ausgleich der Elektrolyte (Blutsalze)
  
• Cave: Erwäge im Schock die Gabe von Dexamethason (Glucocorticoide) vor der Antibiose!
• Bei Dauerausscheidern: Ceftriaxon bzw. Ciprofloxacin; Salmonellendauerausscheider dürfen nicht in Lebensmittelberufen arbeiten!
• Siehe auch unter "Weitere Therapie".

Supplemente (Nahrungsergänzungsmittel; Vitalstoffe)

Geeignete Nahrungsergänzungsmittel für das Immunsystem sollten die folgenden Vitalstoffe enthalten:

• Vitamine (A, C, E, D3, B1, B2, Niacin (Vitamin B3), Pantothensäure (Vitamin B5), B6, B12, Folsäure, Biotin)
• Spurenelemente (Chrom, Eisen, Kupfer, Mangan, Molybdän, Selen, Zink)
• Fettsäuren (Omega-3-Fettsäuren: Eicosapentaensäure (EPA) und Docosahexaensäure (DHA))
• Sekundäre Pflanzenstoffe (Beta-Carotin, Flavonoide (Citrusfrüchte), Lycopin (Tomaten), Proanthocyanidine (Cranberrys), Polyphenole)
• Weitere Vitalstoffe (Probiotische Kulturen: Laktobazillen, Bifidobakterien)

Beachte: Die aufgeführten Vitalstoffe sind kein Ersatz für eine medikamentöse Therapie. Nahrungsergänzungsmittel sind dazu bestimmt, die allgemeine Ernährung in der jeweiligen Lebenssituation zu ergänzen.

Für Fragen zum Thema Nahrungsergänzungsmittel stehen wir Ihnen gerne kostenfrei zur Verfügung.

Nehmen Sie bei Fragen dazu bitte per E-Mail – info@docmedicus.de – Kontakt mit uns auf, und teilen Sie uns dabei Ihre Telefonnummer mit und wann wir Sie am besten erreichen können.