Tularämie (Hasenpest) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Tularämie (Hasenpest) dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie bekannte Immundefekte oder Erkrankungen, die mit einer erhöhten Infektionsanfälligkeit verbunden sind (z. B. HIV, angeborene Immundefekte, immunsuppressive Therapie)?
• Gab es in Ihrer Familie ähnliche Symptome (z. B. Fieber, Lymphknotenschwellung, Hautgeschwüre) nach Kontakt mit Tieren oder Zeckenbissen?
• Gab es in Ihrer Familie ähnliche Beschwerden nach Kontakt mit Wildtieren (z. B. Hasen, Kaninchen) oder deren Kadavern?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten Sie in einem Beruf mit regelmäßigem Kontakt zu Wildtieren oder deren Produkten (z. B. Jäger, Förster, Tierpräparator, Tierarzt, Laborpersonal, Mitarbeiter in Wildtierforschung)?
  • Arbeiten Sie in einem Labor mit tierischem Material oder mit potenziell infektiösen Proben (z. B. Blut, Organe, Gewebe)?
• Sind Sie Jäger, Angler oder in der Natur regelmäßig aktiv (z. B. Pilzsammler, Wanderer, Wildtierfotograf)?
• Hatten Sie kürzlich direkten Kontakt zu Wildtieren (z. B. Hasen, Kaninchen, Nagetiere) – totes Wildtier angefasst oder verarbeitet?
• Haben Sie Wildfleisch (z. B. Hasen, Kaninchen) selbst zubereitet oder verzehrt?
• Sind Sie durch Mücken, Bremsen oder Zecken gestochen worden?
• Leben oder arbeiten Sie in einem Gebiet, in dem es in den letzten Jahren dokumentierte Fälle von Tularämie bei Mensch oder Tier gab?
• Gab es in Ihrem beruflichen oder privaten Umfeld Personen mit grippeähnlichen Symptomen, Hautveränderungen oder Lymphknotenschwellungen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Fieber? Wenn ja:*
  • Wie hoch ist die Temperatur?
  • Besteht das Fieber kontinuierlich oder schwankt es im Tagesverlauf?
• Haben Sie Schüttelfrost, Nachtschweiß oder ausgeprägte Erschöpfung bemerkt?*
• Leiden Sie unter Kopf-, Muskel- oder Gelenkschmerzen?
• Haben Sie ein allgemeines Krankheitsgefühl oder Abgeschlagenheit?
• Haben Sie geschwollene Lymphknoten bemerkt? Wenn ja:*
  • Wo genau sind diese lokalisiert (z. B. Leiste, Achsel, Hals)?
  • Sind sie druckschmerzhaft oder gerötet?*
• Haben Sie Hautveränderungen, z. B. Geschwüre, Pusteln, Krusten oder schwarze Nekrosen festgestellt?*
• Haben Sie Schmerzen oder Veränderungen an den Augen (z. B. Rötung, Schwellung, Sehstörungen)?*
• Bestehen Ohrenschmerzen oder eitriger Ausfluss?*
• Haben Sie Husten, Atemnot oder Brustschmerzen?*
• Leiden Sie unter Übelkeit, Bauchschmerzen oder Erbrechen?
• Haben Sie Durchfall? Wenn ja:
  • Seit wann?
  • Bestehen Schleim- oder Blutbeimengungen?*
• Haben Sie neurologische Symptome bemerkt (z. B. Verwirrtheit*, Reizbarkeit, Kopfschmerzen)?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt an Gewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?
• Gab es in letzter Zeit besondere Ernährungsgewohnheiten (z. B. Verzehr von Wildfleisch, rohem oder halbrohem Fleisch)?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bei Ihnen chronische Erkrankungen, insbesondere solche, die das Immunsystem schwächen (z. B. Diabetes mellitus, HIV, Autoimmunerkrankungen)?
  • Leiden Sie an Hauterkrankungen oder chronischen Wunden?
• Wurden Sie gegen relevante Zoonosen geimpft (z. B. FSME, Tollwut)?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Wenn ja, welche?
  • Haben Sie kürzlich eine Antibiotikatherapie erhalten?
  • Werden Sie derzeit mit immunsuppressiven Medikamenten behandelt (z. B. Cortison, Methotrexat, Biologika)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.