Syphilis – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Syphilis dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie bekannte Fälle von sexuell übertragbaren Infektionen?
• Gab es familiär gehäuft Immundefekte oder chronische Infektionserkrankungen (z. B. angeborene Immundefekte wie selektiver IgA-Mangel oder Common Variable Immunodeficiency (CVID), Hepatitis B/C, HIV, chronischer Pyelonephritis (Nierenbeckenentzündung), Lupus erythematodes)?
• Bestehen in der Familie Fälle von Hauterkrankungen (z. B. Psoriasis (Schuppenflechte), Neurodermitis, Abszesse, Rosacea (Röschenflechte), Lichen ruper planus) oder neurologischen Erkrankungen (z. B. Multiple Sklerose, Morbus Parkinson, Epilepsie, Migräne)?

Soziale Anamnese

• Sind Sie beruflich einem erhöhten Infektionsrisiko ausgesetzt (z. B. Gesundheitsberufe, Sexarbeit)?
• Haben Sie häufig wechselnde Sexualpartner?
• Führen Sie eine monogame Partnerschaft oder bestehen offene Beziehungsformen?
• Hatten Sie in den letzten 12 Monaten ungeschützten Geschlechtsverkehr?
• Gab es ungeschützten Sexualkontakt mit einer Person, die eine Geschlechtskrankheit hatte?
• Haben Sie kürzlich Reisen in Regionen mit erhöhtem Infektionsrisiko unternommen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Primärstadium (frühes Stadium der Syphilis):
  • Ist Ihnen ein schmerzloses Geschwür im Genitalbereich, am After oder im Mund aufgefallen?
  • Wann haben Sie dieses Geschwür bemerkt?
  • Ist Ihnen eine Lymphknotenschwellung in der Nähe des Geschwürs aufgefallen?
• Sekundärstadium (Wochen nach Infektion):
  • Haben Sie einen Hautausschlag bemerkt (z. B. an Handflächen oder Fußsohlen)?
  • Juckt der Ausschlag oder ist er schmerzlos?
  • Bestehen Schleimhautveränderungen (z. B. Schleimhautplaques im Mund)?
  • Haben Sie Fieber*? Wenn ja, wie hoch und wie lange?
  • Bestehen grippeähnliche Symptome wie Gliederschmerzen, Halsschmerzen oder Abgeschlagenheit?
• Tertiärstadium (Spätsyphilis, Jahre nach Infektion): Bestehen neurologische Symptome, wie:
  • Kopfschmerzen?*
  • Schmerzhafte Nackensteifigkeit?*
  • Sprachstörungen oder Lähmungen?*
  • Sehstörungen oder Hörverlust?*
  • Haben Sie psychische Veränderungen bemerkt (z. B. Persönlichkeitsveränderungen)?* 

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Gab es bei Ihnen Veränderungen beim Stuhlgang oder Wasserlassen (Schmerzen, vermehrter Harndrang)?
• Haben Sie häufig wechselnde Sexualpartner?
• Haben Sie ungeschützten Geschlechtsverkehr?
• Betreiben Sie Anal- oder Oralverkehr ohne Schutz?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja:
  • Welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?
  • Haben Sie Drogenbesteck (Spritzen, Röhrchen) gemeinsam benutzt?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese 

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bekannte sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien, Gonorrhoe oder Herpes genitalis?
  • Wurden in der Vergangenheit Harnwegsinfektionen diagnostiziert?
  • Bestehen chronische Infektionskrankheiten (z. B. HIV, Hepatitis B/C)?
• Gab es frühere Operationen im Genital- oder Analbereich?
• Bestehen bekannte Allergien gegen Antibiotika, insbesondere Penicillin?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie aktuell Medikamente ein?
  • Verwenden Sie regelmäßig Antibiotika?
  • Verwenden Sie hormonelle Kontrazeptiva (z. B. Antibabypille)?

Reiseanamnese

• Haben Sie kürzlich Reisen in Regionen mit erhöhter Syphilis-Prävalenz unternommen (z. B. Afrika, Südostasien)?
• Gab es Sexualkontakte während der Reise?

Umweltanamnese

• Besteht Kontakt zu potenziellen Infektionsquellen wie gemeinschaftlich genutzten Hygieneartikeln?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.