Schwitzen (Hyperhidrose) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Hyperhidrose (Schwitzen) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Personen mit ähnlichen Symptomen oder diagnostizierter Hyperhidrose?

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Sind Sie in Ihrem beruflichen oder privaten Umfeld besonderen psychosozialen Belastungen ausgesetzt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• In welchen Körperregionen tritt das vermehrte Schwitzen auf:
  • Achselhöhlen?
  • Hände?
  • Füße?
  • Gesicht?
  • Rumpf?
• Tritt das Schwitzen in bestimmten Situationen auf, wie bei:
  • Stress?
  • körperlicher Anstrengung?
  • dem Verzehr bestimmter Lebensmittel (Gewürze)?
• Leiden Sie unter nächtlichem Schwitzen? Falls ja: Müssen Sie während der Nacht die Wäsche wechseln?
• Haben Sie begleitende Symptome:
  • Fieber? Wenn ja, zu welcher Tageszeit? Wie hoch ist das Fieber?
  • Herzklopfen?
  • Zittern?
  • Nervosität?
  • Veränderungen der Haut wie Rötungen oder Ausschläge?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Sind Sie übergewichtig? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Wie würden Sie Ihre allgemeine Ernährung beschreiben?
• Konsumieren Sie regelmäßig scharfe Speisen oder koffeinhaltige Getränke?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche? Oder haben Sie kürzlich einen Drogenentzug gemacht?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Leiden Sie unter Herz-Kreislauf-Erkrankungen (z. B. Herzinsuffizienz (Herzschwäche), Endokarditis (Herzinnenhautentzündung), Herzviten (Herzklappenfehler))?
  • Bestehen bei Ihnen Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus oder Schilddrüsenfunktionsstörungen?
  • Leiden Sie an neurologischen Erkrankungen wie Morbus Parkinson, peripheren Neuropathien (Erkrankung der Nerven) oder Epilepsie (Krampfanfälle)?
  • Haben Sie psychische Beschwerden bzw. Erkrankungen (z. B. Angststörungen, Depression, Panikattacken, somatoforme Störungen)?
  • Wurden bei Ihnen hormonelle Veränderungen diagnostiziert, wie in den Wechseljahren oder eine Akromegalie?
  • Haben Sie in der Vergangenheit Infektionskrankheiten gehabt (z. B. Tuberkulose, HIV, Influenza (Grippe), Malaria)?
  • Wurden bei Ihnen Tumorerkrankungen, insbesondere Lymphome oder Phäochromozytome, diagnostiziert?

Medikamentenanamnese

• Analgetika*
• Antiarrhythmika
  
  • Adenosin
  • Klasse Ic-Antiarrhythmika (Flecainid)
• Antidepressiva*
  
  • Trizyklische Antidepressiva (Sibutramin)
• Appetitzügler – trizyklische Antidepressiva (Amitriptylin)
• Betablocker*
• Biological (Infliximab)
  
• Cholinergika*
• Hormone
  
  • Antiöstrogene (z. B. Tamoxifen)*
  • Cholecystokinin-Analoga (Ceruletid)
    
  • GnRH-Analoga (Goserelinacetat, Leuporelinacetat, Buderelinacetat, Nafarelinacetat, Triptorelinacetat)
  • Glucocorticoide
• Magnesiumsulfat
• Opioide*
• Parasympathomimetika*
  
  • Direkte Parasympathomimetika (Muskarinrezeptor-Agonisten): Acetylcholin (Wegen des raschen Abbaus keine therapeutische Bedeutung), Bethanechol, Carbachol, Muskarin, Pilocarpin
  • Indirekte Parasympathomimetika (Cholinesterase-Hemmer): Donepezil, Distigmin, Galantamin, Neostigmin, Physostigmin, Pyridostigmin, Rivastigmin, Tacrin, Alkylphosphate
• Protonenpumpenhemmer (Esomeprazol, Lansoprazol, Omeprazol, Pantoprazol, Rabeprazol)
• Serotonerge Arzneien, z. B. die Kombination von Tramadol, mit Amitriptylin und Duloxetin

* Wichtige Ursachen der sekundären generalisierten Hyperhidrose

Umweltanamnese

• Sind Sie in letzter Zeit in Regionen mit hohen Temperaturen oder hoher Luftfeuchtigkeit gereist?
• Arbeiten oder leben Sie in Umgebungen mit extremen Temperaturbedingungen?

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.