Schlafkrankheit (Afrikanische Trypanosomiasis) – Prävention

Zur Prävention der Schlafkrankheit (Afrikanische Trypanosomiasis) muss auf eine Reduktion der Risikofaktoren geachtet werden.

Die Schlafkrankheit, auch als Afrikanische Trypanosomiasis bezeichnet, wird durch den Erreger Trypanosoma brucei übertragen, wobei die Tsetse-Fliege (Glossina spp.) als Hauptvektor fungiert. Die Prävention dieser potenziell tödlichen Erkrankung erfordert eine umfassende Reduktion der Risikofaktoren sowie gezielte prophylaktische Maßnahmen.

Verhaltensbedingte Risikofaktoren

• Exposition gegenüber dem Vektor (Tsetse-Fliege):
  • Höchstes Risiko besteht in ländlichen Regionen der Subsahara-Afrika, insbesondere in Feuchtgebieten, Wäldern und Flussufern.
  • Aufenthalte in Gebieten mit bekannter Erregerprävalenz sollten vermieden werden.
• Mangelnde Schutzmaßnahmen gegen Stiche:
  • Kleidung:
    • Tragen von langärmeliger, heller Kleidung, die den gesamten Körper bedeckt.
    • Verwendung von imprägnierten Textilien, um Stiche zu verhindern.
  • Repellents:
    • Auftragen von Insektenschutzmitteln auf Haut und Kleidung.
    • Verwendung von DEET-haltigen Repellents (Diethyltoluamid) mit Konzentrationen von mindestens 20 %.
• Unzureichender Schutz der Schlafplätze:
  • Nutzung von imprägnierten Moskitonetzen, auch wenn Tsetse-Fliegen hauptsächlich tagsüber stechen.
• Fehlende Vorsorge bei Aufenthalten in Endemiegebieten:
  • Reisevorbereitung:
    • Einholen von Informationen über aktuelle Ausbrüche.
    • Kontaktaufnahme mit Tropenmedizinern vor der Reise.

Präventionsfaktoren (Schutzfaktoren)

• Ernährung und Immunstärkung:
  • Eine ausgewogene Ernährung mit hohem Gehalt an Vitamin A, Vitamin C, Zink sowie Omega-3-Fettsäuren (Docosahexaensäure, Eicosapentaensäure) fördert ein starkes Immunsystem und erhöht die Widerstandskraft gegen Infektionen.
• Genussmittelkonsum:
  • Verzicht auf Alkohol und Rauchen, da diese das Immunsystem schwächen und das Risiko einer schwereren Verlaufsform erhöhen können.
• Hygiene und Infektionsprävention:
  • Regelmäßiges Waschen der Kleidung und Verwendung von Insektiziden zur Bekämpfung von Tsetse-Fliegen.
  • Schutz der Schlafplätze durch geschlossene Fenster und Insektengitter.
• Bildung und Aufklärung:
  • Aufklärung der Bevölkerung in Endemiegebieten über Schutzmaßnahmen gegen Tsetse-Stiche.

Sekundärprävention

• Früherkennung:
  • Regelmäßige Screenings in Endemiegebieten zur Identifikation infizierter Personen.
  • Einsatz serologischer Tests zur frühzeitigen Diagnose.
• Therapieeinleitung:
  • Sofortige Behandlung nach Diagnosestellung mit antitrypanosomalen Medikamenten wie Pentamidin oder Suramin.
• Ärztliche Überwachung:
  • Nachkontrollen zur Überwachung des Therapieerfolgs und frühzeitigen Erkennung von Rezidiven.

Tertiärprävention

• Langzeittherapie:
  • Regelmäßige Verlaufsuntersuchungen zur Prävention von Rückfällen.
  • Behandlung von Spätkomplikationen, insbesondere neurologischer Störungen.
• Rehabilitation:
  • Physio- und Ergotherapie zur Verbesserung von Mobilität und Lebensqualität.
• Psychosoziale Unterstützung:
  • Integration in Selbsthilfegruppen zur Krankheitsbewältigung.
  • Psychologische Begleitung zur Reduktion von Angst und Stress.