Schlafkrankheit (Afrikanische Trypanosomiasis) – Körperliche Untersuchung

Eine umfassende klinische Untersuchung ist die Grundlage für die Auswahl der weiteren diagnostischen Schritte:

• Allgemeine körperliche Untersuchung – inklusive Blutdruck, Puls, Körpertemperatur, Körpergewicht, Körpergröße; des Weiteren:
  
  • Inspektion (Betrachtung)
    • Haut, Schleimhäute und Skleren (weiße Teil des Auges) [Primärläsion (Trypanosomenschanker) an der Stelle, an der der Erreger eingedrungen ist (Stich, Wunde etc.) ‒ heilt nach wenigen Wochen spontan ab; Exanthem (Hautausschlag): stammbetont, juckend, annulär (ringförmig); Lymphadenopathie (Lymphknotengrößerung), vor allem der Nackenlymphknoten; Anämie (Blutarmut)]
    • Abdomen (Bauch)
      • Form des Abdomens?
      • Hautfarbe? Hautbeschaffenheit?
      • Effloreszenzen (Hautveränderungen)?
      • Pulsationen? Darmbewegungen?
      • Sichtbare Gefäße?
      • Narben? Hernien (Brüche)?
  • Auskultation (Abhören) des Herzens
  • Auskultation der Lunge
  • Untersuchung des Abdomens (Bauch) [Hepatosplenomegalie (Leber- und Milzvergrößerung)?]
    • Perkussion (Abklopfen) des Abdomens 
      • Meteorismus (Blähungen)?: hypersonorer Klopfschall
      • Dämpfung des Klopfschall durch vergrößerte Leber oder Milz, Tumor, Harnstau?
      • Hepatomegalie (Lebervergrößerung) und/oder Splenomegalie (Milzvergrößerung)?: Abschätzen von Leber- und Milzgröße
    • Palpation (Abtasten) des Abdomens (Druckschmerz?, Klopfschmerz?, Hustenschmerz?, Abwehrspannung?, Bruchpforten?, Nierenlagerklopfschmerz?)
• Neurologische Untersuchung – Überprüfung der Reflexe, der Kraft, der Orientierung etc. [Meningoenzephalitisches Stadium (bei der westafrikanischen Form nach Monaten/Jahren; bei der ostafrikanischen Form deutlich schneller)]