Rückfallfieber – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Erregernachweis ‒ Blutausstrich, Dunkelfeldmikroskopie, dicker Tropfen [Spirochäten?]*; Kultur (schwierig) 

* Die Verdachtsdiagnose sollte an einem Referenzzentrum für Borrelien mittels PCR (Polymerase-Kettenreaktion) bestätigt werden.

Der Erregernachweis von Borrelia recurrentis (Spirochäten) in Verbindung mit einer akuten Infektion ist nach dem Infektionsschutzgesetz (IfSG) namentlich meldepflichtig.

Laborparameter 2. Ordnung ‒ in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern ‒ zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Kleines Blutbild
• Differentialblutbild
• Entzündungsparameter – CRP (C-reaktives Protein) bzw. PCT (Procalcitonin)
• Leberparameter – Alanin-Aminotransferase (ALT, GPT), Aspartat-Aminotransferase (AST, GOT), Glutamat-Dehydrogenase (GLDH) und Gamma-Glutamyl-Transferase (Gamma-GT, GGT), alkalische Phosphatase, Bilirubin
• Nierenparameter – Harnstoff, Kreatinin, ggf. Cystatin C bzw. Kreatinin-Clearance
• Blutkulturen