Rückfallfieber – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik des Rückfallfiebers dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie chronische Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen können (z. B. Diabetes mellitus, HIV, rheumatoide Arthritis, Lupus erythematodes)?
• Bestehen in Ihrer Familie Erkrankungen mit wiederkehrendem Fieber oder neurologischen Symptomen (z. B. Fiebersyndrome, chronisch-entzündliche Erkrankungen)?

Sozialanamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Arbeiten oder leben Sie in Gemeinschaftseinrichtungen, Flüchtlingsunterkünften, Internaten, Kasernen oder anderen Einrichtungen mit engen Wohnverhältnissen?
• Umgebungsbezogene Faktoren:
  • Leben Sie in einem Gebiet mit hohem Zecken- oder Läuseaufkommen?
  • Gab es in Ihrem Wohnumfeld kürzlich Ausbrüche von fieberhaften Infektionskrankheiten?
  • Bestehen unhygienische Wohnverhältnisse oder Schädlingsbefall? 

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist? (z. B. tropische oder subtropische Regionen, insbesondere Ostafrika, Nordafrika, Naher Osten, Asien, Mittel- oder Südamerika)
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Wie waren die hygienischen Bedingungen vor Ort (z. B. Trinkwasserqualität, Unterkunft)?
• Gab es in Ihrem Aufenthaltsgebiet bekannte Ausbrüche von Fiebererkrankungen?
• Hatten Sie Kontakt zu Personen mit Fieber unbekannter Ursache?
• Hatten Sie engen Kontakt zu Läusen oder Zecken bzw. wurden Sie von diesen befallen?
• Hatten Sie während oder kurz nach der Reise Fieber oder andere Krankheitssymptome?
• Wurden Sie während der Reise ärztlich behandelt oder erhielten Medikamente (z. B. Antibiotika, Antipyretika (fiebersenkende Medikamente))?
• Wurden in Ihrer Reisegruppe ähnliche Symptome bei anderen Personen beobachtet?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Fieber? Seit wann? Verläuft es in Schüben mit fieberfreien Intervallen (typisch für Rückfallfieber)?*
• Haben Sie während der Fieberschübe Schüttelfrost, starkes Schwitzen, Erbrechen oder Durchfall bemerkt?*
• Bestehen Kopfschmerzen, Nackensteifigkeit oder Lichtempfindlichkeit?*
• Haben Sie Muskel-, Glieder- oder Rückenschmerzen?
• Leiden Sie unter Müdigkeit oder ausgeprägter Erschöpfung?
• Bestehen Schwindel, Konzentrationsstörungen oder Verwirrtheit?*
• Haben Sie Hautveränderungen bemerkt (z. B. Hautausschläge, Einblutungen)?*
• Bestehen neurologische Symptome (z. B. Lähmungen, Taubheitsgefühl)?*
• Hatten Sie in letzter Zeit Zecken- oder Läusekontakt?
• Bestehen andere Beschwerden wie Bauchschmerzen, Übelkeit oder Brustschmerzen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt Gewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Appetitlosigkeit festgestellt?
• Haben Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich genommen?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen chronische Erkrankungen, insbesondere des Immunsystems oder Stoffwechsels (z. B. HIV, Diabetes mellitus, Leber- oder Nierenerkrankungen)?
  • Haben Sie bereits in der Vergangenheit ähnliche Fieberschübe oder Infektionen gehabt?
  • Wurde bei Ihnen früher eine Borrelien-Infektion diagnostiziert?
• Wurden Sie gegen relevante Infektionskrankheiten geimpft (z. B. Typhus, FSME, Gelbfieber)?
• Bestehen Allergien gegen Medikamente, Nahrungsmittel oder Insektengifte?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie in letzter Zeit Antibiotika oder fiebersenkende Mittel eingenommen?
• Verwenden Sie Medikamente, die Ihr Immunsystem beeinflussen (z. B. Kortison, Immunsuppressiva)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.