Pfeiffersches Drüsenfieber (Infektiöse Mononukleose) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der infektiösen Mononukleose (Pfeiffersches Drüsenfieber) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Immunschwächen oder angeborene Störungen des Immunsystems?
• Liegen in Ihrer Familie gehäuft Autoimmunerkrankungen vor (z. B. Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Hashimoto-Thyreoiditis)?
• Sind bei Ihren Familienangehörigen in der Vergangenheit ausgeprägte oder ungewöhnlich verlaufende Infektionskrankheiten aufgetreten (z. B. mit lang anhaltendem Fieber, starker Lymphknotenschwellung oder Beteiligung innerer Organe)?
• Gibt es in Ihrer Familie häufig Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen (z. B. Fieber, Halsschmerzen, geschwollene Lymphknoten)?
• Wurde bei Familienmitgliedern eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV) ärztlich diagnostiziert oder vermutet?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Haben Sie in Ihrem Beruf regelmäßigen Kontakt zu Kindern, Jugendlichen oder großen Personengruppen (z. B. in Schulen, Kindertagesstätten, medizinischen Einrichtungen oder Pflegeeinrichtungen)?
• Umgebungsbezogene Faktoren und psychosoziale Situation:
  • Leben Sie in einem Haushalt mit mehreren Personen, insbesondere mit Kleinkindern oder Jugendlichen?
  • Gab es in Ihrem näheren sozialen Umfeld (Familie, Freunde, Kollegenkreis) in den letzten Wochen Personen mit Fieber, Halsschmerzen oder anderen Infektionsanzeichen?
  • Hatten Sie in letzter Zeit engen körperlichen Kontakt zu Personen mit akuten Atemwegsinfektionen oder unklaren fieberhaften Erkrankungen (z. B. Küssen, gemeinsames Trinken aus Flaschen oder Gläsern)?
  • Bestehen aktuell besondere psychosoziale Belastungen (z. B. familiäre Konflikte, beruflicher Stress, Schlafmangel)?

Reiseanamnese

• Haben Sie oder Ihre Angehörigen in den letzten Wochen oder Monaten in tropische oder subtropische Regionen gereist?
• Wenn ja, welche Länder oder Regionen haben Sie besucht?
• Gab es während oder nach der Reise Symptome wie Fieber, Halsschmerzen oder andere unspezifische Infektionszeichen?*
• Hatten Sie während der Reise Kontakt mit Personen, die möglicherweise erkrankt waren oder ähnliche Symptome (z. B. Fieber, geschwollene Lymphknoten)?
• Haben Sie in den bereisten Regionen Hygienebedingungen oder medizinische Versorgung bemerkt, die von den üblichen Standards abweichen (z. B. in abgelegenen Gebieten)?
• Wurden Sie während der Reise in einem Gesundheitszentrum oder bei einem Arzt aufgrund gesundheitlicher Beschwerden behandelt?
• Haben Sie während oder nach der Reise andere infektionsspezifische Symptome entwickelt (z. B. Ausschlag, Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall)?
• Gibt es spezifische Impfungen oder präventive Medikamente, die für die bereisten Regionen empfohlen wurden? Haben Sie diese erhalten?
• Wurde während oder nach der Reise eine spezifische Infektion (z. B. Malaria, Dengue, Typhus) diagnostiziert oder vermutet?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Fieber? Wenn ja, wie hoch ist die Temperatur und wie lange besteht es bereits?*
• Fühlen Sie sich allgemein krank, abgeschlagen oder kraftlos?
• Haben Sie Schüttelfrost oder Nachtschweiß bemerkt?*
• Haben Sie einen Ausschlag oder Veränderungen im Bereich der Mund- und Rachenschleimhaut festgestellt?*
• Haben Sie Halsschmerzen, eventuell mit belegten oder geschwollenen Mandeln?*
• Haben Sie Schmerzen beim Schlucken?
• Haben Sie vergrößerte, druckempfindliche Lymphknoten bemerkt?
  • Am Hals?
  • In den Achselhöhlen?
  • In der Leistenregion?
• Ist Ihnen ein Hautausschlag aufgefallen, insbesondere im Bereich des Körperstamms oder der Arme?*
• Tritt der Ausschlag nach der Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Antibiotika wie Amoxicillin) auf?*
• Haben Sie weitere Beschwerden, wie:
  • Mundgeruch?
  • Kopfschmerzen?
  • Muskel- und Gelenkschmerzen?
  • Bauchschmerzen oder Druckempfindlichkeit im Oberbauch (ggf. durch eine Milz- oder Leberschwellung)?
  • Übelkeit oder Appetitlosigkeit?
  • Seit wann bestehen diese Symptome und wie haben sie sich entwickelt?
• Gab es kürzlich eine andere Erkrankung, die den Symptomen vorausging (z. B. Erkältung, Grippe)?
• Haben Sie länger anhaltende Müdigkeit oder Konzentrationsstörungen bemerkt?
• Haben Sie in der Vergangenheit ähnliche Beschwerden gehabt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt an Körpergewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Bewegen Sie sich täglich ausreichend?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag? 

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bekannte Infektionskrankheiten (z. B. frühere Epstein-Barr-Virus-Infektion)?
  • Haben Sie chronische Erkrankungen wie Diabetes mellitus, Lebererkrankungen oder Autoimmunerkrankungen?
  • Sind Sie immunsupprimiert (z. B. aufgrund von Erkrankungen oder Therapien)?
• Haben Sie in der Vergangenheit operative Eingriffe (z. B. Tonsillektomie (Entfernung der Mandeln), Milzentfernung) durchführen lassen?
• Bestehen Allergien oder Unverträglichkeiten gegenüber Medikamenten oder Nahrungsmitteln?
• Medikamentenanamnese – Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Beispiele:
  • Antibiotika?
  • Immunsuppressiva?
  • Schmerz- oder Fiebermittel (z. B. Ibuprofen, Paracetamol)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.