Pest – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Pest dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie bekannte Immundefekte oder Erkrankungen, die mit einer erhöhten Infektionsanfälligkeit verbunden sind (z. B. HIV, angeborene Immundefekte, chronische Granulomatose)?
• Gab es in Ihrer Familie ähnliche Symptome (z. B. Fieber, Lymphknotenschwellung, Atemnot) nach Kontakt mit Nagetieren oder Flöhen?
• Gab es in Ihrer Familie Kontakt mit infizierten Tieren (z. B. Nagetiere, Katzen) oder deren Kadavern?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten Sie in einem Beruf mit engem Kontakt zu Wild- oder Nagetieren (z. B. Wildhüter, Schädlingsbekämpfer, Tierpräparator, Zoologe)?
  • Arbeiten Sie in einer medizinischen oder veterinärmedizinischen Einrichtung mit möglichem Kontakt zu infizierten Menschen oder Tieren?
  • Haben Sie beruflich oder privat Kontakt zu toten Tieren oder Tierkadavern (z. B. Jäger, Tierbestatter)?
• Leben oder arbeiten Sie in einer Region, in der Pest-Erreger (Yersinia pestis) in Wildtieren zirkulieren (z. B. Präriehunde, Murmeltiere, Ratten)?
• Haben Sie Kontakt zu Haustieren (z. B. Katzen, Hunde), die mit toten Nagetieren in Berührung gekommen sein könnten?
• Gab es in Ihrer Umgebung (z. B. Wohnort, Arbeitsplatz, Reiseziel) vermehrt tote oder auffällig kranke Nagetiere?
• Leben Sie in beengten hygienischen Verhältnissen mit erhöhtem Risiko für Flohbefall oder schlechte tierhygienische Bedingungen?
• Hatten Sie in den letzten Tagen engen Kontakt zu kranken Personen (z. B. mit Symptomen wie plötzlich einsetzendem Fieber, Husten, blutigem Auswurf oder geschwollenen Lymphknoten)?
• Gab es in Ihrem Umfeld Verdachts- oder bestätigte Fälle von Pest?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist? Regionen mit bekannter Pestausbreitung sind:
    • Afrika: Madagaskar, Demokratische Republik Kongo, Uganda
    • Asien: Teile Chinas, Mongolei, Zentralasien
    • Nordamerika: Südwesten der USA (Arizona, New Mexico, Colorado), besonders bei Wildtierkontakt
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Hatten Sie dort Kontakt zu Nagetieren, Flohbefall oder kranken Tieren?
• Haben Sie an Outdoor-Aktivitäten teilgenommen (z. B. Camping, Wandern, Jagd)?
• Wurden Sie von Insekten (insbesondere Flöhen) gestochen?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Fieber? Seit wann? Wie hoch ist Ihre Temperatur?*
• Bestehen Nachtschweiß, Schüttelfrost oder starkes Krankheitsgefühl?*
• Haben Sie geschwollene Lymphknoten bemerkt?*
  • Wenn ja: Wo befinden sie sich? (z. B. Leistengegend, Hals, Achsel)
  • Sind die Schwellungen schmerzhaft?
• Haben Sie Hautveränderungen bemerkt (z. B. Rötungen, Geschwüre, Nekrosen)?
• Haben Sie Husten oder Atemnot?*
  • Wenn ja: Produzieren Sie Auswurf? Welche Farbe/Konsistenz hat dieser?
• Haben Sie Brustschmerzen oder ein Engegefühl im Brustkorb?*
• Bestehen Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall?
• Haben Sie Kopf-, Muskel- oder Gliederschmerzen?
• Haben Sie psychische Veränderungen, z. B. Unruhe, Verwirrtheit, Benommenheit?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt an Gewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Appetit deutlich verändert (Appetitlosigkeit)?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie bekannte Vorerkrankungen, die Ihr Immunsystem schwächen (z. B. HIV, Diabetes mellitus, Krebserkrankungen)?
  • Bestehen chronische Lungenerkrankungen oder andere relevante Infekte?
• Wurden Sie jemals gegen die Pest geimpft (z. B. als Labormitarbeiter oder Reisender in Hochrisikogebiete)? Wenn ja, wann war die letzte Impfung?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie derzeit Medikamente ein? Wenn ja, welche?
  • Wurde in den letzten Wochen eine Antibiotikatherapie durchgeführt?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.