Multiresistente Keime – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik multiresistenter Keime dar.

Familienanamnese

• Wie ist der allgemeine Gesundheitszustand Ihrer Angehörigen? 

Soziale Anamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus? 

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Leiden Sie unter therapieresistenten Wundinfektionen bzw. Abszessen?
• Haben Sie therapieresistente Atemwegsinfektionen?
• Haben Sie therapieresistente Harnwegsinfektionen?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag? Falls Sie inzwischen Nichtraucher sind: Wann haben Sie aufgehört zu rauchen und wie viele Jahre haben Sie geraucht?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser davon pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese 

• Vorerkrankungen inkl. Krankenhausaufenthalte
• Operationen 
• Strahlentherapie
• Impfstatus 
• Allergien 
• Schwangerschaften
• Umweltanamnese 

Medikamentenanamnese 

• Immunsuppressiva
• Protonenpumpenhemmer (Protonenpumpeninhibitoren, PPI; Säureblocker) – unter einer Behandlung mit PPI steigt bei stationären Patienten das Risiko für die Besiedlung mit antibiotikaresistenten Enterobakterien (ESBL- oder Carbapenemasen-produzierende Enterobacterales): in den letzten 30 Tagen der Behandlung war das Risiko einer positiven Kultur umfasst 50 % höher als ohne PPI [5].

Literatur

1. Willems RP et al.: Association of Proton Pump Inhibitor Use With Risk of Acquiring Drug-Resistant Enterobacterales. JAMA Network Open 2023;6(2):e230470. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.0470