Morbus Whipple – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf Morbus Whipple hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf Morbus Whipple und werden oft zuerst bemerkt:

• Gewichtsverlust: Bei etwa 90 % der Patienten
• Enteropathische Arthritis (Oligoarthritis/Auftreten einer Gelenkentzündung (Arthritis) in weniger als 5 Gelenken)/Spondylarthropathie/Sakroiliitis (Entzündung des Iliosakralgelenkes zwischen Kreuz- und Hüftbein): Bei etwa 18 % der Patienten das erste Symptom, kann den intestinalen Symptomen (Darmsymptomen) um bis zu 10 Jahre vorausgehen

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild von Morbus Whipple:

• Abdominalschmerzen (Bauchschmerzen): Bei etwa 70-80 % der Patienten
• Diarrhoe (Durchfall): Bei etwa 75-85 % der Patienten
• Fieber: Bei etwa 50 % der Patienten
• Lymphadenopathie (Lymphknotenvergrößerung): Bei etwa 50 % der Patienten
• Synovialitis (Gelenkinnenhautentzündung): Häufig assoziiert mit der Arthritis, tritt bei etwa 30-50 % der Patienten auf

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Neurologische Symptome: Treten bei etwa 20-40 % der Patienten auf
  • Amnesie (Gedächtnisverlust)
  • Demenz
  • Blicklähmung
  • Epilepsie (Krampfanfälle)
  • Gangstörungen
  • Gestörter Schlaf-Wach-Rhythmus
  • Polydipsie (krankhaft gesteigerte Wassereinnahme; mehr als 4 Liter Flüssigkeitsaufnahme pro Tag)
• Pleuritis (Rippenfellentzündung) und Perikarditis (Herzbeutelentzündung): Treten bei weniger als 20 % der Patienten auf
• Anämie (Blutarmut): Bei etwa 60 % der Patienten
• Störungen in der Hautpigmentierung: Sehr variabel, ohne spezifische Häufigkeit
• Uveitis Entzündung der mittleren Augenhaut, die aus der Aderhaut (Choroidea), dem Strahlenkörper (Corpus ciliare) und der Regenbogenhaut (Iris) besteht: Tritt bei etwa 5-10 % der Patienten auf