Leptospirose (Morbus Weil) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Leptospirose (Morbus Weil) dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie Infektionskrankheiten, die gehäuft auftreten?
• Sind in Ihrer Familie Erkrankungen der Leber oder der Nieren bekannt (z. B. Hepatitis (Leberentzündung), Leberzirrhose (Leberschrumpfung), chronische Niereninsuffizienz (Nierenschwäche), Nephrolithiasis (Nierensteine))?
• Bestehen in Ihrer Familie bekannte Immunerkrankungen oder Stoffwechselerkrankungen (z. B. Diabetes mellitus), die das Infektionsrisiko oder den Krankheitsverlauf beeinflussen könnten?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie in Ihrem Beruf einem erhöhten Risiko für eine Infektion durch Kontakt mit Tieren (z. B. Rinder, Schweine, Hunde, Nagetiere) ausgesetzt?
  • Arbeiten Sie in der Landwirtschaft, Viehzucht, Fleischverarbeitung oder Fischerei?
  • Arbeiten Sie im Bereich Abwasserentsorgung, Kanalreinigung oder Müllentsorgung?
  • Leben oder arbeiten Sie in einer Umgebung mit stehendem oder verschmutztem Wasser (z. B. Reisfelder, Sümpfe, Abwasseranlagen)?
• Soziale und psychosoziale Faktoren:
  • Besteht enger Kontakt mit Personen, die kürzlich an einer Infektion mit grippeähnlichen Symptomen erkrankt sind?
  • Leben Sie in einer Umgebung mit unzureichenden sanitären Verhältnissen (z. B. Gemeinschaftsunterkünfte, Flüchtlingslager)?
  • Gibt es psychosoziale Belastungen oder Stressfaktoren, die Ihr Wohlbefinden beeinflussen?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist? Bekannte Risikogebiete für eine Infektion mit Leptospirose sind insbesondere:
    • Tropische und subtropische Länder
    • Regionen mit hoher Luftfeuchtigkeit
    • Überschwemmungsgebiete
    • Gebiete mit schlechter Abwasserentsorgung (z. B. Südostasien, Südamerika, Mittelamerika, Karibik, Indien, Afrika, pazifische Inselstaaten)
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Hatten Sie während Ihrer Reise Kontakt mit Süßwasser (z. B. Schwimmen, Tauchen, Kanufahren in Seen oder Flüssen)?
• Hatten Sie Kontakt mit Tieren oder Tierkadavern?
• Haben Sie während der Reise Symptome wie Fieber, Muskelschmerzen oder Magen-Darm-Beschwerden entwickelt?*

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Leiden Sie unter Zeichen eines Infekts wie Fieber oder Muskelschmerzen?*
• Haben Sie Schüttelfrost oder übermäßiges Schwitzen?*
• Haben Sie Gliederschmerzen oder Gelenkbeschwerden?
• Wie lange bestehen diese Symptome schon?
• Können Sie sich an eine auslösende Situation erinnern (z. B. Aufenthalt in Gewässern, Tierkontakt)?
• Haben Sie Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall?
• Haben Sie Bauchschmerzen?
• Haben Sie Brustschmerzen oder Husten?
• Haben Sie Kopfschmerzen?
• Haben Sie Verwirrtheitszustände oder Bewusstseinsstörungen?*
• Haben Sie eine Gelbfärbung der Haut oder Augen festgestellt?*
• Liegen Veränderungen der Harnausscheidung vor (z. B. verminderte Urinmenge, dunkler Urin)?*
• Haben Sie Nasenbluten oder Hauteinblutungen?*
• Haben Sie eine erhöhte Lichtempfindlichkeit oder Augenentzündungen?*
• Haben Sie eine Rötung oder Schwellung der Unterschenkel festgestellt?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit eine auffällige Gewichtsabnahme bemerkt? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?
• Haben Sie Appetitveränderungen festgestellt?
• Bewegen Sie sich ausreichend? Treiben Sie Sport?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Hatten Sie in der Vergangenheit Infektionen, insbesondere bakterielle Erkrankungen?
• Haben Sie bekannte Leber- oder Nierenerkrankungen?
• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie in letzter Zeit Antibiotika eingenommen?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.