Lepra – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Lepra dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie bekannte Fälle von Lepra?
• Gab es bei nahen Angehörigen chronische Hautveränderungen oder Nervenerkrankungen unklarer Ursache?
• Liegen in Ihrer Familie Erkrankungen vor, die mit einer geschwächten Immunabwehr einhergehen (z. B. HIV, angeborene Immundefekte)?

Sozialanamnese

• Welchen Beruf üben Sie aus?
• Leben oder arbeiten Sie in Gemeinschaftseinrichtungen, Heimen oder unter beengten Wohnverhältnissen?
• Hatten Sie beruflich oder privat engen Kontakt zu medizinisch unterversorgten Bevölkerungsgruppen?
• Hatten oder haben Sie engen Kontakt zu Personen mit chronischen Hautveränderungen unklarer Ursache?
• Hatten oder haben Sie engen Kontakt zu Personen mit gesicherter Lepra-Erkrankung?
• Gab es in Ihrem unmittelbaren Umfeld (z. B. Familie, Nachbarschaft, Arbeitsplatz) bekannte Leprafälle?
• Haben Sie regelmäßigen Zugang zu medizinischer Versorgung?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist? Regionen, in denen Lepra endemisch vorkommt, sind z. B.:
    • Indien, Brasilien, Indonesien, Bangladesch, Nepal, Demokratische Republik Kongo, Madagaskar, Mosambik, Myanmar, Nigeria, Philippinen
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Unter welchen Bedingungen haben Sie dort gelebt (z. B. ländliche Gebiete, einfache Unterkünfte)?
• Hatten Sie in diesen Regionen direkten Kontakt mit der dort lebenden Bevölkerung, insbesondere im Rahmen von medizinischer oder sozialer Arbeit?
• Gab es in der Vergangenheit wiederholte Aufenthalte in diesen Ländern?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Hautveränderungen festgestellt? Wenn ja:
  • Sind diese fleckförmig, hypopigmentiert oder rötlich?
  • Jucken oder schmerzen die Hautstellen?
  • Sind die Hautareale gefühllos (vermindertes Schmerz- und Temperaturempfinden)?
• Haben Sie Veränderungen im Gesicht bemerkt (z. B. Verdickungen, knotige Hautveränderungen, Verlust der Augenbrauen)?
• Leiden Sie unter Taubheitsgefühlen, Missempfindungen oder Schmerzen in Händen und Füßen?*
• Haben Sie Muskelschwächen oder Lähmungserscheinungen bemerkt?*
• Sind Ihnen Sehstörungen, tränende oder entzündete Augen aufgefallen?*
• Haben Sie Haarausfall festgestellt, insbesondere an den Augenbrauen oder Gliedmaßen?*
• Bestehen Schwellungen an Händen oder Füßen?*
• Seit wann bestehen diese Symptome?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt Gewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Haben Sie Appetitlosigkeit festgestellt?
• Ernähren Sie sich ausgewogen oder gibt es Einschränkungen (z. B. einseitige Ernährung, Mangelernährung)?
• Haben Sie regelmäßig Zugang zu sauberen Lebensmitteln und Trinkwasser?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bei Ihnen bekannte chronische Erkrankungen des Immunsystems (z. B. HIV, Diabetes mellitus)?
  • Haben Sie chronische Haut- oder Nervenerkrankungen?
  • Wurden bei Ihnen schon einmal unklare Hautläsionen, Sensibilitätsstörungen oder Nervenschäden diagnostiziert?
• Gab es Operationen im Bereich der Haut oder Nerven?
• Haben Sie in der Vergangenheit eine Strahlen- oder Chemotherapie erhalten?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie aktuell Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie in der Vergangenheit Medikamente eingenommen, die das Immunsystem beeinflussen (z. B. Kortisonpräparate, Immunsuppressiva)?
• Haben Sie in den letzten Monaten Antibiotika erhalten?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.