Leishmaniose – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Leishmaniose dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Erkrankungen, die mit einer Immunschwäche einhergehen, wie z. B. HIV-Infektionen oder Autoimmunerkrankungen (z. B. Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis)?
• Sind bei Ihren nahen Verwandten genetisch bedingte Störungen des Immunsystems bekannt (z. B. angeborene Immundefekte)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Sind Sie im Rahmen Ihrer beruflichen Tätigkeit regelmäßig mit Tieren in Kontakt, insbesondere mit Hunden oder Nagetieren?
• Umgebungsbezogene Faktoren:
  • Leben oder arbeiten Sie in einer Region, in der vermehrt Leishmaniose-Fälle gemeldet wurden?
  • Leben Sie in einem Umfeld, in dem vermehrt Sandmücken vorkommen?
  • Haben Sie in letzter Zeit unter beengten oder hygienisch unzureichenden Wohnverhältnissen gelebt, etwa in Flüchtlingsunterkünften oder Camps?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist? 
    • Haben Sie sich in tropischen oder subtropischen Gebieten aufgehalten?
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Haben Sie während Ihrer Reise in ländlichen oder waldreichen Gebieten übernachtet?
• Wurden Sie während Ihrer Reise von Insekten, insbesondere Sandmücken, gestochen?
• Hatten Sie engen Kontakt zu Hunden oder anderen potenziellen Reservoirwirten für Leishmanien?
• Haben Sie in Gebieten mit schlechter Hygiene oder mangelhafter Trinkwasserversorgung gelebt?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Fieber? Falls ja, wie lange besteht es bereits und gibt es bestimmte Muster (z. B. periodisches Fieber)?*
• Haben Sie unklare Nachtschweiß-Episoden?*
• Leiden Sie unter Durchfall oder Magen-Darm-Beschwerden?
• Fühlen Sie sich abgeschlagen oder ungewöhnlich müde?*
• Haben Sie Lymphknotenschwellungen bemerkt?*
• Ist Ihnen ein Insektenstich erinnerbar?
• Sind Ihnen Hautveränderungen, insbesondere nicht heilende Geschwüre oder Knötchen, aufgefallen?*
• Haben Sie Schleimhautveränderungen, z. B. im Mund-, Nasen- oder Rachenbereich?*
• Leiden Sie unter Muskelschmerzen oder Gelenkbeschwerden?
• Haben Sie Blutungen oder eine vermehrte Blutungsneigung festgestellt?*
• Besteht eine auffällige Blässe der Haut oder Zeichen einer Blutarmut?*
• Seit wann bestehen diese Symptome?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie ungewollt an Körpergewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Haben Sie bekannte Vorerkrankungen?
• Haben Sie eine Immunsuppression (z. B. durch Medikamente wie Kortikosteroide oder eine HIV-Infektion)?
• Haben Sie bereits einmal eine Leishmaniose oder eine andere parasitäre Infektion durchgemacht?
• Wurden bei Ihnen in der Vergangenheit Erkrankungen mit lang anhaltendem Fieber diagnostiziert?
• Haben Sie eine bekannte Allergie gegen Insektenstiche oder andere Umweltfaktoren?
• Besteht eine Schwangerschaft oder planen Sie eine Schwangerschaft? (Schwangere werden häufiger von Sandmücken gestochen und könnten ein erhöhtes Risiko für eine Infektion haben.)
• Nehmen Sie Medikamente ein, die Ihr Immunsystem beeinflussen (z. B. Immunsuppressiva, Chemotherapie)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.