Legionellose – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Legionellose dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie genetische Erkrankungen, die mit einer Störung der Immunabwehr einhergehen (z. B. selektiver IgA-Mangel, hereditäres Angioödem, andere primäre Immundefekte)?
• Leiden enge Angehörige an chronischen Lungenerkrankungen (z. B. chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Asthma bronchiale)?
• Kommen in Ihrer Familie häufig wiederkehrende Atemwegsinfekte vor?
• Gab es bei Familienmitgliedern in der Vergangenheit schwere oder atypische Lungenentzündungen (Pneumonien)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten Sie im Bereich technischer Anlagen, Gebäudemanagement, Sanitärinstallation oder im Gesundheitswesen?
  • Besteht beruflicher Kontakt zu potenziell legionellenhaltigen Wassersystemen (z. B. Kühltürme, Klimaanlagen, Luftbefeuchter, Duschen, Wasserleitungen)?
• Umgebungsbezogene Faktoren:
  • Gibt es in Ihrem Wohnumfeld ältere oder schlecht gewartete Warmwasseranlagen (z. B. Boiler, Durchlauferhitzer)?
  • Haben Sie kürzlich in einem Hotel, auf einem Campingplatz oder in einer Einrichtung mit zentraler Warmwasserversorgung übernachtet?
  • Haben Sie in letzter Zeit Whirlpools, Dampfbäder, Inhalatoren, mobile Klimageräte oder Wasservernebler genutzt?
  • Leben oder arbeiten Sie in einer Einrichtung mit erhöhtem Infektionsrisiko (z. B. Krankenhaus, Pflegeheim, Reha-Klinik)?
• Hatten Sie in den letzten 14 Tagen engen Kontakt zu Personen mit Atemwegserkrankungen?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten 14 Tagen auf Reisen?
• Haben Sie in Hotels, Ferienanlagen oder auf Kreuzfahrtschiffen übernachtet?
• Haben Sie in dieser Zeit Schwimmbäder, Whirlpools oder andere Wasseranlagen genutzt?
• Wurden Sie kürzlich in einer medizinischen Einrichtung (Krankenhaus, Reha-Klinik) behandelt oder haben Sie dort übernachtet?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Fühlen Sie sich schlapp oder abgeschlagen?
• Haben Sie Fieber (> 38 °C) oder Schüttelfrost?*
• Haben Sie Husten? Falls ja:
  • Ist dieser produktiv, d. h. mit Auswurf?
  • Welche Farbe hat der Auswurf (klar, gelblich, grünlich, blutig)?
• Haben Sie Atemnot oder Brustschmerzen?*
• Leiden Sie unter Kopf- oder Gliederschmerzen?
• Haben Sie Durchfall oder Erbrechen?
• Haben Sie neurologische Beschwerden wie Verwirrtheit oder Desorientierung?*
• Seit wann bestehen Ihre Beschwerden?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie einen ungewollten Gewichtsverlust bemerkt? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Leiden Sie unter Appetitlosigkeit?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

• Bestehen Vorerkrankungen, wie:
  • Chronische Lungenerkrankungen (z. B. chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Asthma bronchiale)?
  • Immunschwäche, z. B. durch HIV-Infektion?
  • Diabetes mellitus?
  • Nierenerkrankungen oder Lebererkrankungen?
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen?
• Haben Sie in der Vergangenheit Operationen an der Lunge oder am Herzen gehabt?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Falls ja, welche?
• Nehmen Sie Medikamente zur Immunsuppression ein (z. B. nach einer Organtransplantation)?
• Erhalten Sie eine Glucocorticoidtherapie (Kortisonpräparate)?
• Werden Tumor-Nekrose-Faktor-Alpha-Antagonisten oder andere Biologika angewendet?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.