Kopflausbefall (Pediculosis capitis) – Medikamentöse Therapie

Therapieziel

Entfernen der Läuse und der Nissen (Eier der Kopflaus)

Therapieempfehlungen

• Optimale Therapie: Kombination chemischer, mechanischer und physikalischer Wirkprinzipien
• Eine sichere Abtötung der Nissen ist durch Pedikulozide (Gruppe von Wirkstoffen zur pharmakologischen Therapie von Kopflausbefall; in der Regel Pyrethroide (am häufigsten: Permethrin) und Organophosphate; sehr neurotoxisch) nicht gegeben. Deshalb sollte die Anwendung nach acht bis zehn Tagen wiederholt werden.
• Bei Schwangerschaft, Stillzeit, Chrysamtemenallergie, multipler Überempfindlichkeit gegen chemische Substanzen sollte eine rein mechanische Therapie mit Auskämmen mit dem Läusekamm erfolgen.
• Eine sichere untoxische Therapieform [1] ist die Behandlung mit Dimeticon, welches rein physikalisch wirkt [2]. (Mittel der ersten Wahl gemäß der Deutschen Gesellschaft für Kinder und Jugendmedizin)
  Wirksamkeit: 70-97 %. Eine zweite Behandlung nach acht bis zehn Tagen ist mit Dimeticon nicht erforderlich, da diese sowohl eine hohe Wirkung gegen adulte Läuse als auch auf Eier haben.
• Prophylaxe: Extrakt aus Kokosöl
• Siehe auch unter "Weitere Therapie".

Folgendes Behandlungsschema wird vom Robert-Koch-Institut (RKI) empfohlen:

Literatur

1. Nair B: Final report on the safety assessment of stearoxy dimethicone, dimethicone, methicone, amino bispropyl dimethicone, aminopropyl dimethicone, amodimethicone, amodimethicone hydroxystearate, behenoxy dimethicone, C24-28 alkyl methicone, C30-45 alkyl methicone, C30-45 alkyl dimethicone, cetearyl methicone, cetyl dimethicone, dimethoxysilyl ethylenediaminopropyl dimethicone, hexyl methicone, hydroxypropyldimethicone, stearamidopropyl dimethicone, stearyl dimethicone, stearyl methicone, and vinyldimethicone. Intern J Toxicol 2003; 22: 11-35
2. Burgess IF: The mode of action of dimeticone 4 % lotion against head lice, Pediculus capitis. BMC Pharmacol 2009 Feb 20;9:3. doi: 10.1186/1471-2210-9-3.