Hantavirus-Erkrankung – Anamnese
Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Hantavirus-Infektion dar.
Familienanamnese
- Gibt es in Ihrer Familie bekannte Infektionskrankheiten mit unklarem Ursprung, z. B. wiederkehrendes Fieber, grippeähnliche Symptome oder unklare Nieren- oder Lungenbeschwerden?
- Bestehen in Ihrer Familie Erkrankungen des Immunsystems (z. B. Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, chronische Immundefekte)?
- Gab es in Ihrem Umfeld ungeklärte fieberhafte Erkrankungen nach Aufenthalten im Wald, auf Dachböden oder in landwirtschaftlichen Gebäuden?
Sozialanamnese
- Beruf:
- Welchen Beruf üben Sie aus?
- Sind Sie beruflich in der Forstwirtschaft, Landwirtschaft, im Gartenbau, in der Abfallwirtschaft, Kanalreinigung, im Bauwesen oder Facility-Management tätig?
- Haben Sie im Rahmen Ihrer beruflichen Tätigkeit Kontakt zu Stäuben, Tierkot, Kompost, Holzlagern, leeren Gebäuden oder Schuppen?
- Umgebungsbezogene Faktoren:
- Leben Sie in einem Gebiet, in dem vermehrt Hantavirus-Fälle auftreten? (z. B. Schwäbische Alb, Bayerischer Wald, Spessart, Schwarzwald, Münsterland)
- Wohnen Sie in der Nähe von Wäldern, Flussufern, Feldern oder Scheunen?
- Hatten Sie kürzlich Kontakt zu Nagetieren oder deren Ausscheidungen (z. B. bei Gartenarbeit, Holzstapeln, Kompostumschichtung, Jagd, Camping, Renovierung von Hütten oder Garagen)?
- Haben Sie in letzter Zeit Dachböden, Keller, Schuppen oder Ställe gereinigt oder betreten?
- Sind Ihnen Infektionsfälle im persönlichen Umfeld oder in Ihrer Region bekannt geworden?
Reiseanamnese
- Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
- Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
- Wohin sind Sie gereist? Hantavirus-Risikogebiete weltweit sind insbesondere:
- Europa: Südosteuropa (z. B. Serbien, Bulgarien, Rumänien), Skandinavien (v. a. Schweden und Finnland)
- Asien: China, Korea, West- und Zentralasien (z. B. Iran, Russland)
- Südamerika: Argentinien, Chile, Paraguay, Bolivien (insbesondere ländliche Regionen mit Andes-Hantavirus)
- Nordamerika: Teile der USA (v. a. Südwesten – z. B. New Mexico, Colorado, Arizona, Kalifornien), Kanada
- Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
- Haben Sie sich dort in ländlichen, waldreichen oder landwirtschaftlich geprägten Gebieten aufgehalten?
- Haben Sie in Hütten, Schuppen oder Zelten übernachtet?
- Hatten Sie dort Kontakt zu Nagern oder deren Exkrementen (z. B. durch das Reinigen von Unterkünften, Kontakt mit kontaminierter Erde, Holz, Staub oder Lebensmitteln)?
- Hatten Sie Symptome wie Fieber, Muskelschmerzen, Husten oder Bauchbeschwerden während oder kurz nach der Reise?*
- Wurden in Ihrer Reise-Region Hantavirus-Ausbrüche gemeldet?
Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
- Haben Sie plötzliches Fieber über 38,5 °C? Wenn ja, seit wann?*
- Haben Sie Schüttelfrost oder ein allgemeines Krankheitsgefühl?*
- Leiden Sie unter Kopf-, Rücken-, Muskel- oder Gelenkschmerzen?
- Haben Sie Husten, Atemnot oder Brustschmerzen?*
- Leiden Sie unter Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall?
- Sind Schwellungen im Gesicht oder an den Beinen aufgetreten?
- Haben Sie eine verminderte Urinausscheidung oder bemerken Sie eine Dunkelfärbung des Urins?
- Ist Ihnen eine vermehrte Blutungsneigung (z. B. Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder Blutergüsse ohne erkennbaren Anlass) aufgefallen?*
Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese
- Hat sich Ihr Körpergewicht in letzter Zeit verändert? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
- Haben Sie Appetitlosigkeit oder ungewöhnlichen Durst bemerkt?
Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese
- Vorerkrankungen:
- Hypertonie (Bluthochdruck)?
- Immundefekte?
- Leberfunktionsstörungen?
- Nierenerkrankungen?
- Gab es frühere Infektionen mit unklarer Ursache?
- Operationen:
- Haben Sie Operationen im Bauch- oder Brustraum durchgemacht?
- Gab es in der Vergangenheit größere Eingriffe an Nieren oder Harnwegen?
- Haben Sie aktuelle Schutzimpfungen, insbesondere gegen virale Infektionen oder zeckenübertragene Erkrankungen (FSME)?
- Nehmen Sie regelmäßig Medikamente ein? Wenn ja, welche?
- Haben Sie in letzter Zeit fiebersenkende oder schmerzlindernde Mittel eingenommen?
* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)
Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.