HPV-Infektion – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Infektionen mit humanen Papillomaviren (HPV) dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie bekannte Fälle von HPV-assoziierten Erkrankungen (z. B. Cervixkarzinom (Gebärmutterhalskrebs), Analkarzinome)?
• Gab es in Ihrer Familie gehäuft Krebserkrankungen der Geschlechtsorgane (Cervixkarzinom (Gebärmutterkrebs), Peniskarzinom) oder des Rachens?
• Bestehen bei nahen Angehörigen angeborene oder erworbene Immunschwächen (z. B. selektiver IgA-Mangel, Common Variable Immunodeficiency (CVID), HIV/AIDS)?
• Leiden enge Verwandte unter chronischen Virusinfektionen (z. B. wiederkehrende Herpesinfektionen) oder Pilzinfektionen der Schleimhäute?
• Gab es in Ihrer Familie auffällige Ergebnisse bei Krebsvorsorgeuntersuchungen im Genital- oder Analbereich (z. B. auffällige PAP-Abstriche, Dysplasien (Gewebeveränderungen))?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht im beruflichen Kontext enger körperlicher Kontakt zu anderen Menschen (z. B. in Pflegeberufen, Kosmetik)?
• Umgebungsbezogene und psychosoziale Faktoren:
  • Gab es in Ihrem sozialen Umfeld (z. B. Partner, Ex-Partner) HPV-bedingte Gesundheitsprobleme?
  • Halten Sie sich häufig in öffentlichen Schwimmbädern, Saunen oder Solarien auf?
  • Bestehen psychosoziale Belastungen, chronischer Stress oder psychische Erkrankungen?

Sexualanamnese

• Partnerschaftliche Situation:
  • Besteht derzeit eine feste Partnerschaft? Wenn ja:
    • Handelt es sich um eine monogame Beziehung?
  • Oder bestehen offene Beziehungsformen oder Sexualkontakte außerhalb einer festen Partnerschaft?
  • Besteht sexueller Kontakt mit Männern, Frauen oder mit beiden Geschlechtern?
• Sexualverhalten und Schutzmaßnahmen:
  • Wie häufig haben Sie Geschlechtsverkehr? Gibt es Beschwerden oder Veränderungen danach?
  • Welche Arten von Sexualkontakt hatten Sie? (vaginal, oral, anal)
  • Wurde dabei regelmäßig ein Kondom oder eine andere Barrieremethode verwendet?
  • Bestehen sexuelle Risikoverhaltensweisen wie ungeschützter Geschlechtsverkehr mit neuen oder anonymen Partnern?
• Partneranamnese und Infektionsumfeld:
  • Bestehen aktuell Sexualkontakte mit einer Person, bei der eine HPV-Infektion oder eine HPV-assoziierte Erkrankung bekannt ist?
  • Gab es in der Vergangenheit auffällige HPV-Diagnosen bei Partnerinnen oder Partnern (z. B. Genitalwarzen, auffälliger Pap-Abstrich, Dysplasien, HPV-positive Befunde)?
• Relevante Beschwerden im Zusammenhang mit Sexualkontakten:
  • Siehe unter: Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
  • Haben Ihre Sexualpartner aktuell Symptome?* Wenn ja, welche?
• Intimhygiene und Gesundheitsverhalten:
  • Wie empfinden Sie Ihre Intimhygiene und die Ihrer Partnerin/Ihres Partners?
  • Nutzen Sie regelmäßig Gleitmittel, Intimrasur oder Pflegeprodukte, und gab es dabei Reizungen?
  • Haben Sie sich jemals wegen sexueller Beschwerden oder HPV-Verdacht ärztlich untersuchen lassen? Wenn ja: Wann, wo, mit welchem Ergebnis?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist? Risikogebiete für eine Infektion sind Länder mit eingeschränkter medizinischer Versorgung:
    • z. B. Regionen in Südostasien, Afrika, Südamerika
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Gab es während Ihrer Reise Sexualkontakte mit Einheimischen oder anderen Reisenden? Falls ja:
  • Wurde der Geschlechtsverkehr geschützt oder ungeschützt durchgeführt?
• Hatten Sie während der Reise Beschwerden im Genitalbereich? (z. B. Juckreiz, Brennen, Bläschen, Warzen, Ausfluss)*
• Gab es auf der Reise Hygienemängel in Unterkünften oder sanitären Anlagen? (z. B. geteilte Toiletten, fehlendes Wasser, schlechte Intimhygienemöglichkeiten)
• Wurden Sie im Ausland medizinisch behandelt (z. B. gynäkologisch/urologisch)? Falls ja:
  • Wurden invasive Maßnahmen durchgeführt (z. B. Katheterisierung, Abstriche, OPs)?
  • Wurden Einmalinstrumente verwendet?
• Haben Sie während der Reise kosmetische oder körpernahe Eingriffe durchführen lassen? (z. B. Piercings, Intimrasur, Tätowierungen)
• Gab es nach der Reise Symptome oder einen ärztlich festgestellten HPV-Befund?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• An welchen Stellen haben Sie Veränderungen bemerkt? (z. B. Genitalbereich, Anus, Mund, Rachen)
• Wie sehen die Veränderungen aus? (z. B. warzenartige Wucherungen, flache Läsionen, rötliche Flecken)
• Bestehen Juckreiz, Brennen oder Ausfluss?
• Haben Sie Blutungen bemerkt, z. B. nach dem Geschlechtsverkehr?
• Sind Schmerzen oder Beschwerden beim Wasserlassen vorhanden?
• Haben Sie weitere Symptome, wie:
  • Haben Sie Fieber, Unwohlsein oder andere Infektzeichen?*
  • Bestehen Beschwerden beim Geschlechtsverkehr?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Wie alt waren Sie beim ersten Geschlechtsverkehr?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bekannte Infektionserkrankungen (z. B. HIV, Hepatitis B/C)?
  • Gab es frühere Infektionen mit HPV?
  • Bestehen Autoimmunerkrankungen oder chronische Infektionen?
  • Wurden in der Vergangenheit auffällige Pap-Abstriche festgestellt?
  • Gab es schon einmal Krebsvorstufen oder Dysplasien im Genitalbereich?
• Wurden gynäkologische oder urologische Eingriffe durchgeführt (z. B. Konisation (Gewebeentnahme vom Gebärmutterhals))?
• Gehen Sie regelmäßig zur Krebsvorsorgeuntersuchung (z. B. Pap-Abstrich, HPV-Test)?
• Haben Sie sich gegen HPV impfen oder über eine HPV-Impfung, Schutzmöglichkeiten und Früherkennung informiert oder beraten lassen?
• Bestehen bekannte Allergien, z. B. gegen Medikamente oder Latex?
• Schwangerschaft:
  • Besteht aktuell eine Schwangerschaft?
  • Gab es frühere Schwangerschaftskomplikationen?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie aktuell Medikamente ein?
  • Wurden in der Vergangenheit Immunsuppressiva eingenommen?
  • Nehmen Sie hormonelle Kontrazeptiva (z. B. Antibabypille) über einen langen Zeitraum?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.