Tripper (Gonorrhoe) – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Gonorrhoe (Tripper) dar.

Familienanamnese

• Bestehen in Ihrer Familie bekannte Immunschwächen (z. B. angeborene Immundefekte wie selektiver IgA-Mangel, HIV, Lymphome, Neutropenie (Mangel an weißen Blutkörperchen))?
• Gab es in Ihrer Familie wiederkehrende oder chronische Infektionen im Urogenitaltrakt (z. B. häufige Zystitiden (Blasenentzündungen), Pilzinfektionen im Genitalbereich, Pyelonephritiden (Nierenbeckenentzündungen))?
• Sind in Ihrer Familie sexuell übertragbare Infektionen aufgetreten (z. B. Gonorrhoe, Syphilis, Chlamydien, HPV, HIV)?
• Bestehen in Ihrer Familie Autoimmunerkrankungen, die mit einer Schleimhautbeteiligung oder gestörter Infektabwehr einhergehen können (z. B. systemischer Lupus erythematodes, Morbus Behçet)?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht in Ihrem Beruf ein erhöhtes Infektionsrisiko durch engen Körperkontakt oder mangelnde Hygiene (z. B. Gesundheitswesen, Pflege, Sexarbeit)?
• Umgebungsbezogene und psychosoziale Faktoren:
  • Leben Sie in einem Umfeld mit eingeschränktem Zugang zu medizinischer Versorgung oder sexualmedizinischer Aufklärung?
  • Bestehen psychosoziale Belastungen oder Lebensumstände (z. B. Stress, Gewalt, Suchtproblematik)?

Sexualanamnese 

• Partnerschaftliche Situation:
  • Besteht derzeit eine feste Partnerschaft? Wenn ja:
    • Handelt es sich um eine monogame Beziehung?
  • Oder bestehen offene Beziehungsformen oder Sexualkontakte außerhalb einer festen Partnerschaft?
  • Besteht sexueller Kontakt mit Männern, Frauen oder mit beiden Geschlechtern?
• Sexualverhalten und Schutzmaßnahmen:
  • Hatten Sie in den letzten 12 Monaten wechselnde Sexualpartner?
  • Gab es in den letzten Wochen neue Sexualkontakte?
  • Welche Arten von Sexualkontakt hatten Sie (vaginal, oral, anal)?
  • Wurde dabei regelmäßig ein Kondom oder eine andere Barrieremethode verwendet?
• Frühere sexuell übertragbare Infektionen (STI):
  • Wurden bei Ihnen in der Vergangenheit sexuell übertragbare Infektionen diagnostiziert (z. B. Gonorrhoe, Chlamydien, Syphilis, HIV, HPV, Herpes genitalis)? Wenn ja:
    • Wann wurden diese behandelt und wie war der Verlauf?
• Partneranamnese und Infektionsumfeld:
  • Wurde bei Ihrem aktuellen oder früheren Sexualpartner eine STI festgestellt?
  • Wurden Ihre Sexualpartner über mögliche Infektionsrisiken informiert?
  • Ist bei einem Ihrer Partner ein aktueller STI-Nachweis erfolgt (z. B. Gonorrhoe, Chlamydien, Syphilis, HIV)?
• Relevante Beschwerden im Zusammenhang mit Sexualkontakten:
  • Siehe unter: Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)
  • Haben Ihre Sexualpartner aktuell Symptome?* Wenn ja, welche?
• Kinderwunsch und Verhütung:
  • Besteht aktuell ein Kinderwunsch?
  • Besteht eine Schwangerschaft oder die Möglichkeit einer Schwangerschaft?
  • Welche Verhütungsmethoden wenden Sie an?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten Wochen oder Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist?
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Hatten Sie während oder kurz nach der Reise ungeschützten Geschlechtsverkehr mit neuen oder wechselnden Partnern?
• Gab es auf Ihrer Reise Risikofaktoren für Geschlechtskrankheiten, z. B.:
  • Besuch von Bordellen, Clubs oder anderen Orten mit anonymem Sexualkontakt?
  • Tätowierungen, Piercings oder kosmetische Eingriffe unter fragwürdigen hygienischen Bedingungen?
  • Nutzung gemeinsamer sanitären Anlagen mit mangelhafter Hygiene?
• Hatten Sie Beschwerden wie:
  • Brennen beim Wasserlassen?*
  • Ausfluss aus Harnröhre, Scheide oder Anus?*
  • Schmerzen im Unterbauch oder im Analbereich?*
  • Fieber oder allgemeines Krankheitsgefühl?*
• Wurden Sie im Ausland medizinisch behandelt (z. B. mit Antibiotika), ohne eine eindeutige Diagnose zu erhalten?
• Haben Sie sich nach der Reise auf sexuell übertragbare Infektionen testen lassen? Wenn ja: Wurde bei Ihnen nach der Rückkehr aus dem Ausland eine sexuell übertragbare Infektion diagnostiziert?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Ist Ihnen ein Brennen beim Wasserlassen aufgefallen?*
• Haben Sie einen Ausfluss aus der Harnröhre oder Scheide bemerkt? Wenn ja, welche Farbe (weißlich, gelblich, grünlich)?
• Ist der Ausfluss übelriechend?*
• Besteht Juckreiz oder Rötung im Genitalbereich?*
• Sind Geschwüre, Bläschen oder Rötungen im Intimbereich aufgetreten?*
• Haben Sie Bauchschmerzen oder Unterbauchschmerzen?
• Sind die Schmerzen dauerhaft oder treten sie episodisch auf?
• Treten Schmerzen beim Geschlechtsverkehr auf?*
• Haben Sie Schmerzen in der Leistenregion oder geschwollene Lymphknoten?
• Haben Sie Fieber? Wenn ja, wie hoch und seit wann?*
• Bestehen Gelenkschmerzen, Schwellungen oder Rötungen?
• Fühlen Sie sich abgeschlagen oder krank?
• Haben Sie Halsschmerzen oder Schluckbeschwerden (bei möglicher Racheninfektion)?
• Bestehen Beschwerden im Analbereich (Schmerzen, Ausfluss, Blutungen)?*
• Gab es Augenreizungen oder eine Bindehautentzündung?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in letzter Zeit ungewollt an Gewicht verloren? Wenn ja: Wie viel und in welchem Zeitraum? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Hat sich Ihr Appetit verändert?
• Ernähren Sie sich ausgewogen?
• Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit? Wie viel haben Sie heute bereits getrunken?
• Nehmen Sie Drogen? Wenn ja, welche Drogen und wie häufig pro Tag bzw. pro Woche?

Eigenanamnese inkl. Medikamentenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen bekannte Harnwegsinfektionen oder Blasenentzündungen?
  • Gab es gynäkologische Infektionen (z. B. bakterielle Vaginose, Endometritis (Entzündung der Gebärmutterschleimhaut), Salpingitis (Eileiterentzündungen))?
  • Bestehen chronische Erkrankungen, die das Immunsystem beeinflussen (z. B. Diabetes mellitus, HIV)?
• Operationen:
  • Gab es Operationen im Bereich des Urogenitaltraktes (z. B. Zystoskopie (Blasenspiegelung), Harnleiteroperationen)?
  • Wurde eine Sterilisation oder Vasektomie durchgeführt?
• Bestehen Allergien gegen Antibiotika (z. B. Penicillin)?
• Medikamentenanamnese:
  • Nehmen Sie aktuell Medikamente ein?
  • Haben Sie in der Vergangenheit prophylaktisch Antibiotika eingenommen?
  • Verwenden Sie Medikamente, die das Immunsystem beeinflussen (z. B. Kortison, Immunsuppressiva)?

Umweltanamnese

• Besteht Kontakt zu potenziellen Infektionsquellen (z. B. kontaminierte Wasserquellen)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.