Echinokokkose – Labordiagnostik

Laborparameter 1. Ordnung – obligate Laboruntersuchungen

• Antikörpernachweis mithilfe von:
  
  • IHA (Indirekte Hämagglutination)
  • ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) [Sensitivität: CE1 + CE2: ca. 90 %; CE4 + CE5: Sensitivität: < 50 %]
    
  • IFT (indirekte Immunfluoreszenz)
  • Western Blot (Westernblot; Übertragung (engl. Blotting) von Proteinen auf eine Trägermembran, die anschließend über unterschiedliche Reaktionen nachgewiesen werden können)  [Spezifität: hoch]
    
  ‒ negative Serologie schließt die Erkrankung nicht aus!
• Molekulargenetische Tests
• Differentialblutbild [Eosinophilie]
  

Laborparameter 2. Ordnung ‒ in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und den obligaten Laborparametern ‒ zur differentialdiagnostischen Abklärung

• Histologische Untersuchungen aus Punktions-/Operationsmaterial – Nachweis von Scolices (Struktur, die bei den Bandwürmern (Cestoda; nur bei Eucestoda) ausgebildet ist und das Vorderende darstellt) im Zystenaspirat (Punktion nur unter Albendazolschutz)
  Beachte: Die Punktion zur Aspiration von Parasitenmaterial ist nur gerechtfertigt, wenn die Diagnose nicht durch Bildgebung und Serologie gesichert werden kann!

Der direkte oder indirekte Nachweis von Echinococcus sp. ist meldepflichtig (Gesetz zur Verhütung und Bekämpfung von Infektionskrankheiten beim Menschen).