Cytomegalie – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik einer Cytomegalie dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Fälle von Virusinfektionen (z. B. Cytomegalie, Rubella (Röteln)) bei Neugeborenen?
• Bestehen bei nahen Angehörigen angeborene Erkrankungen, die mit Hörstörungen, Sehbehinderungen, geistiger Entwicklungsverzögerung oder neurologischen Auffälligkeiten einhergehen?
• Liegen in Ihrer Familie erblich bedingte Stoffwechselstörungen oder Syndrome mit angeborener Immunschwäche vor (z. B. Wiskott-Aldrich-Syndrom)?
• Gibt es bei Ihren Angehörigen Erkrankungen des Immunsystems (z. B. familiäre Immundefekte, Autoimmunerkrankungen)?
• Ist bei Verwandten eine eingeschränkte Virusabwehr oder erhöhte Anfälligkeit für Virusinfektionen bekannt?
• Liegen in Ihrer Familie erblich bedingte Stoffwechselerkrankungen oder andere angeborene Syndrome vor, die ähnliche Symptome verursachen können?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Besteht in Ihrem Beruf ein regelmäßiger Kontakt zu Kleinkindern, Säuglingen oder immungeschwächten Personen?
  • Arbeiten Sie in einer Gemeinschaftseinrichtung (z. B. Kindertagesstätte, Pflegeheim, Justizvollzugsanstalt, Wohngruppe)?
• Umgebungsbezogene Faktoren:
  • Haben Sie selbst Kleinkinder unter 3 Jahren im Haushalt?
  • Teilen Sie sich Haushaltsgegenstände (z. B. Besteck, Zahnbürsten, Trinkgefäße) mit anderen Personen?
  • Leben Sie mit einer immunsupprimierten oder chronisch kranken Person zusammen?
  • Leben Sie in einer Gemeinschaftseinrichtung (z. B. Kindertagesstätte, Pflegeheim, Justizvollzugsanstalt, Wohngruppe)?

Sexualanamnese

• Partnerschaftliche Situation:
  • Besteht derzeit eine feste Partnerschaft? Wenn ja:
    • Handelt es sich um eine monogame Beziehung?
  • Oder bestehen offene Beziehungsformen oder Sexualkontakte außerhalb einer festen Partnerschaft?
  • Besteht sexueller Kontakt mit Männern, Frauen oder mit beiden Geschlechtern?
• Sexualverhalten und Schutzmaßnahmen:
  • Hatten Sie in den letzten sechs Monaten wechselnde Sexualpartner?
  • Gab es in den letzten Wochen neue Sexualkontakte?
  • Welche Arten von Sexualkontakt hatten Sie (vaginal, oral, anal)?
  • Verwenden Sie regelmäßig Kondome oder andere Barrieremethoden? Oder hatten Sie in den letzten Monaten ungeschützten Geschlechtsverkehr?
• Frühere sexuell übertragbare Infektionen (STI):
  • Wurde bei Ihnen oder Ihrem Partner/Ihrer Partnerin jemals eine Cytomegalie-Infektion oder eine andere sexuell übertragbare Infektion (z. B. Chlamydien, HIV, HPV) festgestellt? Wenn ja:
    • Wann wurden diese behandelt und wie war der Verlauf?
  • Wissen Sie, ob Ihre Partner früher eine CMV-Infektion hatten?
• Kinderwunsch und Schwangerschaft:
  • Besteht aktuell ein Kinderwunsch?
  • Besteht eine Schwangerschaft oder ist eine Schwangerschaft geplant?
  • Falls schwanger: Wurde im Rahmen der Schwangerschaft bei Ihnen ein positiver CMV-Test festgestellt?

Reiseanamnese

• Waren Sie in den letzten sechs Monaten auf Reisen? Wenn ja:
  • Wann sind Sie gereist? [Wichtig zur Einschätzung der Inkubationszeit]
  • Wohin sind Sie gereist? Haben Sie ein Land außerhalb Europas bereist? In vielen Ländern Afrikas, Asiens und Lateinamerikas sind 90-100 % der Erwachsenen bereits im Kindesalter mit CMV infiziert.
  • Wie lange dauerte Ihr Aufenthalt?
• Waren Sie in einer Region mit erhöhtem Vorkommen von Cytomegalie oder anderen Herpesvirusinfektionen?
• Hatten Sie während oder nach der Reise grippeähnliche Beschwerden (z. B. Fieber, Abgeschlagenheit, Gliederschmerzen)?*
• Hatten Sie während der Reise Kontakt zu kleinen Kindern, Kranken oder immungeschwächten Personen (z. B. in medizinischen oder sozialen Einrichtungen)?
• Haben Sie während der Reise Bluttransfusionen, medizinische Behandlungen oder invasive Eingriffe erhalten?*
• Wurden Hygienestandards (z. B. Trinkwasser, Nahrungsmittelhygiene) nicht durchgehend eingehalten?
• Hatten Sie während der Reise sexuelle Kontakte mit neuen oder wechselnden Partnern?
• Haben Sie während des Auslandsaufenthalts Impfungen oder Medikamente erhalten?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Leiden Sie unter allgemeinem Krankheitsgefühl mit:*
  • Kopf- und Gliederschmerzen?
  • Muskel- oder Gelenkschmerzen?
  • Fieber oder Nachtschweiß?
  • Vergrößerten Lymphknoten?
  • Anhaltender Müdigkeit oder Erschöpfung?
• Haben Sie aktuell oder hatten Sie kürzlich:
  • Husten oder Atembeschwerden?
  • Entzündung der Augen (z. B. Bindehaut, Netzhaut)?
  • Halsschmerzen oder eine Rachenentzündung?
  • Schmerzen oder Schwellung im Bereich der Speicheldrüsen?
  • Hautausschlag oder kleine punktförmige Einblutungen unter der Haut?
• Haben Sie Stimmungsschwankungen, Antriebslosigkeit oder depressive Verstimmungen bemerkt?*
• Fühlen Sie sich ungewöhnlich reizbar, nervös oder psychisch belastet?
• Schlafen Sie ausreichend? Gibt es Einschlaf- oder Durchschlafstörungen?
• Bei Schwangeren:
  • Wurde bei Ihnen im Rahmen der Schwangerschaft ein positiver CMV-Test festgestellt?
  • Gab es Hinweise auf Entwicklungsauffälligkeiten beim ungeborenen Kind (z. B. im Ultraschall)?
• Für Neugeborene:
  • Ist das Geburtsgewicht altersentsprechend?
  • Leidet das Kind an:
    • Gelbsucht?*
    • Mikrozephalie (verkleinerter Kopfumfang) oder anderen Auffälligkeiten am Schädel?
    • Hauteinblutungen?*
    • Vergrößerter Leber/Milz?
    • Entwicklungsverzögerungen oder neurologischen Auffälligkeiten?*
    • Hör- oder Sehstörungen?*
    • Krampfanfällen?*

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Haben Sie in den letzten Wochen ungewollt Gewicht verloren oder zugenommen? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Besteht eine Appetitlosigkeit oder Heißhunger?
• Haben Sie Veränderungen im Ess- oder Trinkverhalten bemerkt?
• Wie beurteilen Sie Ihren allgemeinen Ernährungszustand?
• Wie ist Ihre tägliche Flüssigkeitszufuhr?
• Betreiben Sie regelmäßig Sport?
• Achten Sie auf ausreichende Körperhygiene (z. B. Händewaschen nach dem Windelwechseln, Umgang mit Körperflüssigkeiten)?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Haben Sie in der Vergangenheit eine Cytomegalie oder andere Herpesvirusinfektionen (z. B. HSV, EBV, VZV) durchgemacht?
  • Gab es frühere Infektionskrankheiten mit langwierigen Verläufen?
  • Bestehen oder bestanden chronische Erkrankungen, insbesondere:
    • Erkrankungen des Immunsystems?
    • Krebserkrankungen?
    • Lebererkrankungen?
    • HIV-Infektion?
• Wurde jemals eine Organtransplantation bei Ihnen durchgeführt?
• Haben Sie eine chronisch immunsuppressive Therapie erhalten?
• Gab es frühere Operationen, insbesondere mit Bluttransfusionen?
• Haben Sie jemals Blutprodukte erhalten (z. B. bei einer Operation, Geburt, Unfall)?
• Bestehen aktuell oder bestanden in der Vergangenheit Schwangerschaften?

Medikamentenanamnese

• Nehmen Sie derzeit Medikamente ein? Wenn ja, welche?
• Haben Sie in den letzten Monaten Medikamente zur Immunsuppression (z. B. Kortison, Zytostatika, Biologika) erhalten?
• Haben Sie kürzlich Antibiotika, antivirale Medikamente oder Impfstoffe erhalten?
• Besteht eine regelmäßige Einnahme hormoneller Präparate (z. B. Kontrazeptiva, Hormonersatztherapie)?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.