Cholera – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf Cholera hinweisen:

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf Cholera und werden oft zuerst bemerkt:

• Nausea (Übelkeit): Ein anhaltendes Gefühl der Übelkeit; tritt bei fast allen Betroffenen auf
• Diarrhoe (Reiswasserstuhl): Die Durchfälle sind stark wässrig und haben eine reiswasserähnliche Farbe. Dies ist ein typisches Symptom bei fast allen Patienten.
• Erbrechen von wässrigem Mageninhalt: Patienten erbrechen häufig klare, wässrige Flüssigkeit oder Mageninhalt, in schweren Fällen gallig oder mit Blutbeimengungen; betrifft etwa 50-80 % der Betroffenen
• Abdominelle Schmerzen: Krampfartige Bauchschmerzen; treten bei etwa 40-60 % der Patienten auf

Hauptsymptome (primäre Symptome)
Diese Hauptsymptome prägen das klinische Bild der Cholera:

• Extremer Flüssigkeitsverlust durch Diarrhoe und Erbrechen: Patienten verlieren bis zu mehreren Litern Flüssigkeit pro Tag, was schnell zu Dehydratation führen kann.
• Trockene Haut und Schleimhäute: Durch den starken Flüssigkeitsverlust werden die Haut und die Schleimhäute trocken und dehydriert, was bei etwa 70-90 % der Betroffenen beobachtet wird.
• Müdigkeit und Schwäche: Eine ausgeprägte Erschöpfung tritt bei fast allen Patienten auf und ist eine direkte Folge der Dehydratation.

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Muskelkrämpfe: Durch den Verlust von Elektrolyten kann es zu Muskelkrämpfen kommen, die etwa 30-40 % der Patienten betreffen.
• Durst: Aufgrund der starken Dehydratation haben Patienten extremen Durst.
• Schwindel: Schwindelgefühle treten häufig auf und sind ein Zeichen für einen beginnenden Kreislaufkollaps.

Unspezifische Symptome
Diese unspezifischen Symptome treten bei vielen Erkrankungen auf und tragen weniger zur Diagnose bei:

• Kopfschmerzen: In Folge der Dehydratation (Austrocknung); betreffen jedoch nur einen Teil der Patienten
• Blutdruckabfall: In schweren Fällen kommt es zu einem Blutdruckabfall (Hypotonie), was zu Kreislaufproblemen führt.

Durch die extremen und schnellen Flüssigkeitsverluste erscheint der Kranke mit eingefallenem Gesicht, Waschfrauenhänden und "Kahnbauch" ‒ eingezogenem Leib. Auffällig ist auch eine hohe Stimme ("Vox cholerica").