Chlamydien – Symptome – Beschwerden

Folgende Symptome und Beschwerden können auf eine Chlamydien-Infektion hinweisen:

Frau

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine Chlamydien-Infektion und werden oft zuerst bemerkt:

• Cervicitis (Gebärmutterhalsentzündung): Häufig asymptomatisch (in etwa 70 % der Fälle); bei symptomatischen Fällen seltener gelblich-klebriger Scheidenausfluss (Fluor vaginalis)
• Urethritis*: Schleimig-eitriger Ausfluss sowie ein Jucken und Brennen beim Wasserlassen (in etwa 30-50 % der Fälle) 
• Endometritis (Gebärmutterentzündung): Leichte Zwischenblutungen (Metrorrhagien) und gelegentlich diskrete Unterbauchschmerzen (ca. 10-20 % der Fälle)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Urethralbeschwerden*: Allgemeine Harnröhrenbeschwerden, die zusätzlich zu den anderen Symptomen auftreten können (ca. 20-40 % der Fälle)

*Dysurie-Pyurie-Syndrom (Dysurie = erschwertes und/oder schmerzhaftes Ablassen des Harns (Miktion); Pyurie = Ausscheidung von eitrigem Urin)

Mann

Leitsymptome
Diese Leitsymptome lenken den Verdacht auf eine Chlamydien-Infektion beim Mann und werden oft zuerst bemerkt:

• Urethritis (Harnröhrenentzündung): Schleimig-eitriger Ausfluss sowie ein Jucken und Brennen beim Wasserlassen (in etwa 50 % der Fälle)
• Dysurie: Erschwertes und/oder schmerzhaftes Harnlassen (ca. 20-40 % der Fälle)

Begleitsymptome (sekundäre Symptome)
Diese Begleitsymptome sind weniger charakteristisch und können auf Komplikationen hinweisen:

• Urethralbeschwerden: Allgemeine Harnröhrenbeschwerden (ca. 30 % der Fälle)
• Irritationen des Penis: Leichte bis moderate Beschwerden oder Reizungen
• Anzeichen einer Epididymo-Orchitis: Kombinierte Entzündung des Hodens (Orchis) und des Nebenhodens (Epididymis) (ca. 1-2 % der Fälle)
• Prostatitis: Prostataentzündung (in etwa 5-10 % der Fälle)

Beachte!

• Eine Chlamydien-Infektion zeigt ähnliche Symptome wie die Geschlechtskrankheit Gonorrhoe – auch Tripper genannt. Da die Behandlung dieser beiden Erkrankungen jedoch unterschiedlich ist, ist es wichtig, das eine eindeutige Diagnose gestellt wird.
• Chlamydien-Infektionen treten zunehmend in extragenitalen Regionen wie Rektum (Mastdarm; Proktitis/Enddarmentzündung) oder Oropharynx (Mund-Rachen-Bereich; Pharyngitis/Rachenentzündung) auf. 

Warnzeichen (red flags)

• Ein Chlamydien-Nachweis bei Kindern kann auf Kindesmissbrauch hinweisen. 

Etwa 75 % der Frauen und 50 % der Männer haben nach einer Chlamydien-Infektion nur geringfügige oder gar keine Beschwerden.