Brucellose – Differentialdiagnosen

Atmungssystem (J00-J99)

  • Hypostatische Pneumonie (Lungenentzündung durch Bettlägerigkeit) – Fieber und Dyspnoe (Atemnot) bei Immobilisation (eingeschränkter Beweglichkeit)
  • Lungenabszess (Eiteransammlung im Lungengewebe) – eitrige Kaverne (Hohlraum) mit Husten (produktiver Auswurf), Fieber und Nachtschweiß (nächtliches Schwitzen)
  • Pneumonie (Lungenentzündung) – hohes Fieber (starke Temperaturerhöhung), Husten (oft mit Auswurf) und Rasselgeräusche (auffällige Atemgeräusche bei der Auskultation)
  • Tuberkulöse Pleuritis (Brustfellentzündung bei Tuberkulose) – exsudative Pleuritis (Flüssigkeitsansammlung im Brustfell) mit Fieber, Thoraxschmerz (Brustschmerz) und Dyspnoe (Atemnot)

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

  • Autoimmunzytopenie (autoimmunbedingte Verminderung der Blutzellen) – Fieber und Zytopenien (Mangel an Blutzellen) infolge autoimmuner Zerstörung (körpereigener Angriff auf körpereigene Zellen)
  • Hämophagozytische Lymphohistiozytose (entzündliche Immunerkrankung mit Organvergrößerung) – Zytopenien (Mangel an roten, weißen Blutkörperchen oder Blutplättchen), Hepatosplenomegalie (Vergrößerung von Leber und Milz) und Fieber 
  • Lymphomatoide Granulomatose (entzündliche Gefäßerkrankung mit Lymphknotenzellen) – systemische Inflammation (ausgedehnte Entzündungsreaktion im ganzen Körper) mit pulmonaler Beteiligung (Mitbeteiligung der Lunge)
  • Systemische Mastozytose (systemische Erkrankung mit Mastzellenvermehrung) – Fieber, Urtikaria pigmentosa (bräunlich-rote, juckende Hautveränderungen) und Organvergrößerung (z. B. Milz- oder Lebervergrößerung)

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

  • Addison-Krise (akute Nebennierenrindenschwäche) – Hypotonie (niedriger Blutdruck), Fieber und Elektrolytstörung (Störung des Salzhaushalts) bei Nebenniereninsuffizienz (Unterfunktion der Nebenniere)
  • Hypoparathyreoidismus (Unterfunktion der Nebenschilddrüse) – neuromuskuläre Symptome (Muskelkrämpfe, Missempfindungen) und Krampfanfälle (plötzliche Muskelverkrampfungen)
  • Ketoazidose (Übersäuerung des Körpers bei Diabetes) – Fieber, Azidose (Übersäuerung des Blutes) und Exsikkose (Austrocknung) bei entgleistem Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)
  • Thyreotoxische Krise (akute Schilddrüsenüberfunktion) – lebensbedrohlicher Zustand mit Fieber, Tachykardie (schneller Herzschlag) und Bewusstseinsstörung (Verwirrtheit, Desorientierung)

Haut und Unterhaut (L00-L99)

  • Erythema nodosum (Entzündung des Unterhautfettgewebes mit Knotenbildung) – schmerzhafte Knoten (druckempfindliche Hautverhärtungen), oft mit Fieber, als immunologische Reaktion (Abwehrreaktion des Immunsystems)
  • Kutane Leishmaniose (Hautform der Leishmanieninfektion) – lokale Ulzerationen (Hautgeschwüre) mit möglicher Lymphadenitis (Lymphknotenschwellung)
  • Lupus vulgaris (Hauttuberkulose) – chronisch verlaufende Hauttuberkulose (langsam fortschreitende Hautinfektion durch Tuberkulosebakterien)
  • Sarkoidose der Haut (entzündliche Systemerkrankung mit Hautbeteiligung) – nicht verkäsende Granulome (knötchenförmige Entzündungsherde) mit Hautknoten (derbe Hautveränderungen) und Fieber

Herzkreislaufsystem (I00-I99)

  • Endokarditis (Herzinnenhautentzündung) – Fieber, Herzgeräusche (beim Abhören auffällige Geräusche) und Embolien (Verschlüsse von Blutgefäßen durch Blutgerinnsel oder Ablagerungen)
  • Fieberhafte Vaskulitis (entzündliche Gefäßerkrankung) – entzündliche Gefäßprozesse (Entzündung der Blutgefäße) mit systemischen Symptomen (ganzen Körper betreffend)
  • Perikarditis (Herzbeutelentzündung) – Fieber, retrosternaler Schmerz (Schmerz hinter dem Brustbein), Perikarderguss (Flüssigkeitsansammlung im Herzbeutel)
  • Thrombophlebitis (oberflächliche Venenentzündung) – lokale Entzündung (Rötung, Schwellung) mit Fieber und Rötung (Hautveränderung)

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

  • Bartonellose (Infektion mit Katzenkratzbakterien) – fieberhafte Infektion mit Lymphknotenschwellung (vergrößerte Lymphknoten)
  • Candidose (Pilzinfektion mit Hefepilzen) – bei Immunsuppression (geschwächtem Abwehrsystem) mit systemischer Beteiligung (Mitbeteiligung innerer Organe)
  • Echinokokkose (Infektion durch Hundebandwurm) – Leber- oder Lungenzysten (flüssigkeitsgefüllte Hohlräume) mit Fieber bei Superinfektion (Zweitinfektion)
  • Erysipeloid (Hautinfektion durch Tierkontakt) – Hautinfektion (lokale Entzündung) mit systemischen Symptomen (ganzen Körper betreffend)
  • Histoplasmose (Pilzinfektion der Lunge) – granulomatöse Infektion (knötchenbildende Entzündung) mit Lungenbeteiligung (Mitschädigung der Lunge)
  • Katzenkratzkrankheit (Infektion durch Bartonella henselae) – Fieber und Lymphadenitis (Lymphknotenschwellung)
  • Kokzidioidomykose (Pilzinfektion aus dem südwestlichen Nordamerika) – Fieber, Pneumonie (Lungenentzündung), selten disseminiert (ausgebreitet im Körper)
  • Leishmaniose (Parasiteninfektion durch Sandmücken) – viszerale Form (Befall innerer Organe) mit Fieber und Splenomegalie (vergrößerte Milz)
  • Leptospirose (bakterielle Infektion durch Nagetiere) – Fieber, Myalgien (Muskelschmerzen), Leber- und Nierenbeteiligung
  • Malaria (Tropenkrankheit durch Plasmodien) – zyklisches Fieber (wiederkehrende Fieberschübe), Anämie (Blutarmut), Hepatosplenomegalie (Vergrößerung von Leber und Milz)
  • Meningokokkeninfektion (Hirnhautentzündung durch Bakterien) – Meningitis (Hirnhautentzündung), Sepsis (Blutvergiftung), Petechien (punktförmige Hautblutungen)
  • Milzbrand (bakterielle Zoonose (Anthrax)) – schwere bakterielle Zoonose (von Tieren auf Menschen übertragbare Infektion), meist Hautform, auch pulmonal (Lunge betreffend)
  • Pest (bakterielle Infektionskrankheit) – Fieber, Lymphknotenschwellung, Sepsis (Blutvergiftung)
  • Pfeiffersches Drüsenfieber (Epstein-Barr-Virus-Infektion) – Fieber, Lymphadenopathie (Lymphknotenschwellung), Hepatosplenomegalie (vergrößerte Leber und Milz)
  • Rattenbissfieber (bakterielle Infektion nach Tierbiss) – Fieber und Exanthem (Hautausschlag)
  • Rotz und Malleus (Infektion durch Burkholderia mallei) – schwere zoonotische Infektion (von Tieren übertragbare Krankheit)
  • Salmonellenenteritis (Darminfektion mit Salmonellen) – fieberhafte Gastroenteritis (entzündliche Durchfallerkrankung) mit Durchfall
  • Salmonellen-Sepsis (Blutvergiftung durch Salmonellen) – systemische Infektion (den ganzen Körper betreffend) mit Fieber und Organbeteiligung
  • Sepsis (gramnegative Erreger) (Blutvergiftung durch bestimmte Bakterien) – schwerer septischer Verlauf (lebensbedrohliche Infektion) mit Multiorganbeteiligung (mehrere Organe betroffen)
  • Sepsis (Staphylokokken) (Blutvergiftung durch Staphylokokken) – akuter septischer Verlauf (plötzlich auftretende schwere Infektion) mit Schocksymptomatik (Kreislaufversagen)
  • Streptokokken-Sepsis (Blutvergiftung durch Streptokokken) – fulminanter septischer Verlauf (schnell verlaufende schwere Infektion) mit Organversagen
  • Syphilis (sexuell übertragbare Infektion (Lues)) – Sekundär- und Tertiärstadien (Spätphasen der Krankheit) mit systemischen Symptomen (den ganzen Körper betreffend)
  • Toxoplasmose (Parasiteninfektion durch Toxoplasma gondii) – Fieber, Lymphadenopathie (Lymphknotenschwellung), ZNS-Manifestation (Beteiligung des Nervensystems) möglich
  • Toxisches Schocksyndrom (Schockzustand durch bakterielle Giftstoffe) – schwerer septischer Verlauf (lebensbedrohliche Infektion) durch bakterielle Superantigene (extrem wirksame bakterielle Gifte)
  • Trichinellose (Parasiteninfektion durch Schweinefleisch) – Myalgien (Muskelschmerzen), Fieber, Eosinophilie (erhöhter Anteil weißer Blutzellen) nach Fleischverzehr
  • Tuberkulose (andere Organe) (Infektion durch Tuberkulose außerhalb der Lunge) – granulomatöse Entzündungen (knötchenartige Entzündungsreaktion) außerhalb der Lunge
  • Tuberkulose (Harnorgane) (Tuberkulose der Nieren und ableitenden Harnwege) – chronische Pyelonephritis (lang andauernde Nierenbeckenentzündung) mit Fieber 
  • Tuberkulose (Knochen und Gelenke) (Knochentuberkulose) – chronische Osteomyelitis (Knochenentzündung) mit Fieber und Schmerzen

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (K70-K77; K80-K87)

  • Autoimmunhepatitis (chronische Leberentzündung durch Fehlsteuerung des Immunsystems) – Transaminasenerhöhung (Laborzeichen für Leberentzündung), Fieber, Müdigkeit (anhaltende Erschöpfung)
  • Hepatitis (viral) (Virusbedingte Leberentzündung) – Ikterus (Gelbsucht), Fieber, Transaminasenanstieg (Laborerhöhung leberspezifischer Enzyme)
  • Leberabszess (Eiteransammlung in der Leber) – Fieber, Leukozytose (erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen), rechter Oberbauchschmerz
  • Sarkoidose der Leber (knötchenförmige Leberentzündung bei Systemerkrankung) – granulomatöse Hepatopathie (knötchenartige Leberveränderung) mit Organomegalie (vergrößerte Leber)

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

  • Salmonellose (Darminfektion durch Salmonellen) – akute Enteritis (plötzlich einsetzende Darmentzündung) mit Fieber
  • Amöbenruhr (Darmerkrankung durch Amöben) – blutiger Durchfall, Fieber, Leberabszess (Eiteransammlung in der Leber) möglich

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

  • Osteomyelitis (Knochenmarkentzündung) – lokale Schmerzen (druckschmerzhafte Stellen), Fieber, Entzündungszeichen (Rötung, Schwellung, Überwärmung)
  • Polymyalgia rheumatica (entzündliche Muskelerkrankung im Alter) – symmetrische Muskelschmerzen (beidseitige Schmerzen) mit Fieber
  • Rheumatoide Arthritis (chronische Gelenkentzündung) – schubweise Gelenkentzündungen (periodisch wiederkehrende Schmerzen) mit Fieber 
  • Spondylodiszitis (Wirbelkörperentzündung) – Infektion der Wirbelkörper (bakterielle Entzündung der Wirbelsäule) mit Fieber und Rückenschmerz
  • Systemischer Lupus erythematodes (Autoimmunerkrankung mit Multiorganbeteiligung) – Fieber, Gelenkbeschwerden (schmerzhafte Schwellungen), Hautveränderungen

Neubildungen – Tumorerkrankungen (C00-D48)

  • Hodgkin-Lymphom (bösartiger Tumor des Lymphsystems) – schmerzlose Lymphknotenvergrößerung, B-Symptomatik (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust)
  • Leukämie (akut) (Blutkrebs) – Fieber, Blutbildveränderungen, Immunschwäche (anfällig für Infekte)
  • Lymphom (Non-Hodgkin-Lymphome) (bösartige Lymphknotenerkrankung) – Lymphadenopathie (vergrößerte Lymphknoten), Fieber, Nachtschweiß (nächtliches Schwitzen)
  • Multiples Myelom (Plasmazelltumor) – Anämie (Blutarmut), Knochenschmerzen, Infektneigung (anfällig für Infektionen)

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

  • Depression mit somatischen Beschwerden (körperlich spürbare Depression) – Erschöpfung (anhaltende Müdigkeit), vegetative Symptome (z. B. Schlafstörungen), Fiebergefühl
  • Enzephalitis (Gehirnentzündung) – Fieber, Bewusstseinsstörung (Verwirrtheit), neurologische Ausfälle (z. B. Lähmungen)
  • Meningitis (Hirnhautentzündung) – Nackensteife, Fieber, Bewusstseinsveränderung
  • Neuroborreliose (Nervenbeteiligung bei Borreliose) – Radikulopathien (Nervenschmerzen), Fieber, neurologische Defizite (z. B. Lähmungen)
  • Somatisierungsstörung (psychisch bedingte körperliche Beschwerden) – körperliche Symptome ohne nachweisbare Ursache
  • Subakute sklerosierende Panenzephalitis (Spätkomplikation nach Masern) – langsam fortschreitende Hirnentzündung mit Fieber, Krampfanfällen und Verhaltensveränderung
  • Wahnhafte Störung mit Infektionsbezug (psychische Erkrankung mit Infektionswahn) – subjektives Erleben einer Infektionskrankheit ohne objektiven Befund

Symptome und abnorme klinische und Laborbefunde, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

  • Fieber unklarer Genese (anhaltendes Fieber ohne erkennbare Ursache) – persistierendes Fieber (länger anhaltende Temperaturerhöhung) ohne erklärende Diagnose
  • Hepatosplenomegalie (vergrößerte Leber und Milz) – bei systemischer Erkrankung wie Infektion oder Blutkrankheit
  • Lymphadenopathie (Lymphknotenschwellung) – generalisierte Lymphknotenschwellung bei Infektion oder bösartiger Erkrankung
  • Polyserositis (Entzündung mehrerer Körperhöhlen) – gleichzeitige Entzündung von Pleura (Brustfell), Perikard (Herzbeutel) und Peritoneum (Bauchfell)

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

  • Medikamenteninduzierte Fieberreaktion (fieberhafte Reaktion durch Arzneimittel) – fieberhafte Reaktion ohne Infektion (Erkrankung durch Erreger)
  • Reisediarrhö mit Fieber (Reisedurchfall mit Fieber) – akute enterogene Infektion (plötzlich auftretende Darminfektion) mit systemischer Reaktion (Auswirkungen auf den ganzen Körper)
  • Toxische Reaktion auf Impfstoffe oder biologische Substanzen (Impfreaktion) – Fieber nach Exposition (Kontakt) gegenüber Immuntherapie (z. B. Impfung oder Antikörpertherapie)