Pneumokokken – Anamnese

Die Anamnese (Krankengeschichte) stellt einen wichtigen Baustein in der Diagnostik der Pneumokokken dar.

Familienanamnese

• Gibt es in Ihrer Familie bekannte Immundefekte oder eine erhöhte Infektanfälligkeit (z. B. IgA-Mangel, hereditäre Hypogammaglobulinämie)?
• Bestehen bei Familienmitgliedern chronische Lungenerkrankungen (z. B. chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Asthma bronchiale, Mukoviszidose, Bronchiektasen (krankhaft erweiterte Bronchien))?
• Gab es in Ihrer Familie wiederholt schwere bakterielle Infektionen der Atemwege wie Pneumonie (Lungenentzündung), Otitis media (Mittelohrentzündung) oder auch Meningitis (Hirnhautentzündungen)?
• Bestehen bei Angehörigen Erkrankungen, die das Immunsystem beeinträchtigen (z. B. Autoimmunerkrankungen, Krebs, Diabetes mellitus, Niereninsuffizienz (Nierenschwäche))?

Sozialanamnese

• Beruf:
  • Welchen Beruf üben Sie aus?
  • Arbeiten Sie in einem Umfeld mit erhöhter Ansteckungsgefahr, z. B. im Gesundheitswesen, in Pflegeeinrichtungen, Kindergärten, Schulen oder Gemeinschaftseinrichtungen?
  • Haben Sie regelmäßigen engen Kontakt zu Kindern, älteren oder immungeschwächten Personen?
  • Arbeiten Sie in einer Gemeinschaftseinrichtung (z. B. Pflegeheim, betreutes Wohnen, Einrichtung für Menschen mit Behinderung, Obdachlosenunterkunft)?
• Umgebungsbezogene Faktoren:
  • Leben Sie in einem Haushalt mit mehreren Personen auf engem Raum und/oder mit kleinen Kindern oder pflegebedürftigen Menschen?
  • Hatten Sie in letzter Zeit Kontakt zu Personen mit akuten Atemwegserkrankungen?
  • Gab es in Ihrem Umfeld bekannte Ausbrüche von Pneumokokken-Infektionen?
  • Nutzen Sie regelmäßig öffentliche Verkehrsmittel oder halten Sie sich häufig in stark frequentierten Innenräumen auf?
• Bestehen psychosoziale Belastungen (z. B. beruflicher Stress, soziale Isolation, Überforderung in der Pflege Angehöriger)?

Aktuelle Anamnese/Systemanamnese (somatische und psychische Beschwerden)

• Haben Sie Husten? Falls ja:
  • Ist der Husten trocken oder produktiv (mit Auswurf)?
  • Falls Auswurf vorhanden ist: Welche Farbe hat er (weißlich, gelb, grünlich, rostbraun)?
  • Ist Ihnen eine Zunahme der Atemnot* im Liegen oder bei Belastung aufgefallen?
• Haben Sie Atemnot oder ein Engegefühl in der Brust?*
• Fällt Ihnen das Atmen schwer oder verspüren Sie Schmerzen beim tiefen Einatmen?
• Haben Sie eine verstopfte oder laufende Nase?
• Bestehen starke Halsschmerzen oder Schluckbeschwerden?
• Haben Sie Ohrenschmerzen oder eine eingeschränkte Hörfähigkeit?
• Haben Sie Fieber (> 38,5 °C)?*
  • Falls ja: Seit wann und wie hoch ist es?
  • Ist das Fieber mit Schüttelfrost verbunden?
• Leiden Sie unter Müdigkeit, Abgeschlagenheit oder allgemeiner Schwäche?
• Haben Sie Kopfschmerzen oder Muskel- und Gliederschmerzen?
• Bestehen Schüttelfrost oder Nachtschweiß?*
• Haben Sie weitere Beschwerden:
  • Kopfschmerzen?
  • Nackensteifigkeit?
  • Lichtempfindlichkeit?
  • Schwindel?
  • Konzentrationsstörungen?
  • Desorientierung?
  • Bewusstseinstrübungen?
  • Verwirrtheit?
  • Übelkeit?
  • Erbrechen?
  • Durchfall?
  • Bauchschmerzen, die nicht mit einer Magen-Darm-Erkrankung erklärbar sind?
• Wurden bei Ihnen in letzter Zeit andere bakterielle oder virale Infektionen diagnostiziert (z. B. Influenza, COVID-19, Tuberkulose, Mykoplasmen-Infektion)?
• Bestehen Gelenkschmerzen oder Hautausschläge, die mit einer Infektion in Zusammenhang stehen könnten?
• Sind Sie kürzlich aus einem Gebiet mit hoher Infektionsbelastung zurückgekehrt?

Vegetative Anamnese inkl. Ernährungsanamnese

• Wie ist Ihr Ernährungszustand?
• Haben Sie ungewollt Gewicht verloren? Geben Sie bitte uns Ihr Körpergewicht (in kg) und Ihre Körpergröße (in cm) an.
• Besteht eine Mangelernährung oder Unterversorgung mit Nährstoffen?
• Rauchen Sie? Wenn ja, wie viele Zigaretten, Zigarren oder Pfeifen pro Tag?
• Trinken Sie Alkohol? Wenn ja, welches Getränk bzw. welche Getränke und wie viele Gläser pro Tag?

Eigenanamnese

• Vorerkrankungen:
  • Bestehen chronische Lungenerkrankungen (z. B. chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Asthma bronchiale, Mukoviszidose, Bronchiektasen (Erweiterung der Bronchien))?
  • Haben Sie eine chronische Herzinsuffizienz (Herzschwäche) oder andere Herzerkrankungen?
  • Besteht eine Niereninsuffizienz (Nierenschwäche)?
  • Sind Sie Diabetiker oder leiden Sie unter anderen Stoffwechselstörungen?
  • Haben Sie eine Leberzirrhose (Leberschrumpfung) oder eine andere Lebererkrankung?
  • Besteht eine Immunsuppression durch Erkrankungen?
  • Sind Sie in der Vergangenheit häufiger an Lungenentzündungen oder anderen schweren Infektionen erkrankt?
• Impfstatus:
  • Wurden Sie gegen Pneumokokken geimpft? Wenn ja:
    • Wann erfolgte die letzte Impfung?

Medikamentenanamnese

• Werden derzeit immunsuppressive Medikamente eingenommen (z. B. Glucocorticoide, Zytostatika, Biologika)?
• Nehmen Sie regelmäßig Analgetika (Schmerzmittel) oder fiebersenkende Medikamente?
• Haben Sie kürzlich eine Antibiotika-Therapie erhalten?

Umweltanamnese

• Sind Sie häufig Luftverschmutzung, Feinstaub oder Passivrauch ausgesetzt?
• Arbeiten oder wohnen Sie in einer Umgebung mit hoher Schadstoffbelastung (z. B. Industriegebiete, Baustellen, Labore)?
• Besteht enger Kontakt zu Kleinkindern, älteren oder immungeschwächten Personen?
• Wurden in Ihrem Wohn- oder Arbeitsumfeld kürzlich Schimmelbefall oder Feuchtigkeitsschäden festgestellt?

* Falls diese Frage mit "Ja" beantwortet worden ist, ist ein sofortiger Arztbesuch erforderlich! (Angaben ohne Gewähr)

Unsere Empfehlung: Drucken Sie die Anamnese aus, markieren Sie alle mit „Ja“ beantworteten Fragen und nehmen Sie das Dokument mit zu Ihrem behandelnden Arzt.