Magen-Darm-Grippe (Gastroenteritis) – Folgeerkrankungen

Im Folgenden die wichtigsten Erkrankungen bzw. Komplikationen, die durch eine Gastroenteritis (Magen-Darm-Grippe) mit bedingt sein können:

Blut, blutbildende Organe – Immunsystem (D50-D90)

• Hämolytisch-urämisches Syndrom (HUS) – Trias aus mikroangiopathischer, hämolytischer Anämie (MAHA; Form der Blutarmut, bei der die Erythrozyten (rote Blutkörperchen) zerstört werden), Thrombozytopenie (krankhafte Verminderung der Thrombozyten/Blutplättchen) und akuter Nierenfunktionseinschränkung (acute kidney injury, AKI); meist bei Kindern im Rahmen von Infektionen (Enteroinvasive/enterohämorrhagische/Shiga-Toxin-bildende E. coli (EIEC/EHEC/STEC)) auftretend; häufigste Ursache des akuten, dialysepflichtigen Nierenversagens im Kindesalter
• Moschcowitz-Syndrom – akut verlaufende Purpura (kleinfleckige Hautblutungen) mit begleitender Anämie (Blutarmut)

Endokrine, Ernährungs- und Stoffwechselkrankheiten (E00-E90)

• Dehydratation (Flüssigkeitsmangel)
• Starke Flüssigkeits- und Elektrolytverluste bis zum Kreislaufversagen und Schock

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Sepsis (Immunkompromittierte Komplikation bei Listeria monocytogenes)
• Septischer Schock durch Toxine (Gifte)

Leber, Gallenblase und Gallenwege – Pankreas (Bauchspeicheldrüse) (K70-K77; K80-K87)

• Amöbenleberabszess

Mund, Ösophagus (Speiseröhre), Magen und Darm (K00-K67; K90-K93)

• Darmperforation (Durchbruch)
• Dauerausscheidung von Bakterien
• Hämorrhagische Kolitis – Darmentzündung mit blutigen Diarrhöen (Durchfällen)
• Pseudomembranöse Enterokolitis (Clostridium-difficile-assoziierte Diarrhoe bzw.  Clostridium-difficile-Infektion
• Reizdarm-Syndrom (RDS) – kann nach einer akuten Gastroenteritis (Magen-Darm-Grippe) 4 oder mehr Jahre andauern [1]
• Toxisches Megakolon – durch Toxine bedingte Lähmung und massive Dilatation des Kolons (Weitstellung des Dickdarms; > 6 cm), welche mit akutem Abdomen (stärkste Bauchschmerzen), Erbrechen, klinischen Zeichen des Schocks und Sepsis (Blutvergiftung) einhergeht; Komplikation bei der Colitis ulcerosa; Letalität (Sterblichkeit bezogen auf die Gesamtzahl der an der Krankheit Erkrankten) beträgt ca. 30 %
  

Muskel-Skelett-System und Bindegewebe (M00-M99)

• Reaktive Arthritis (Synonym: postinfektiöse Arthritis/Gelenkentzündung) – Zweiterkrankung nach gastrointestinalen (Magen-Darm-Trakt betreffend), urogenitalen (Harn- und Geschlechtsorgane betreffend) oder pulmonalen (Lunge betreffend) Infekten; bezeichnet eine Arthritis, wobei sich Erreger (Campylobacter spp., Salmonellen, Shigellen, Yersinien) im Gelenk (in der Regel) nicht finden lassen (sterile Synovialitis).

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Enzephalitis (Gehirnentzündung) (Immunkompromittierte Komplikation bei Listeria monocytogenes)
• Meningitis (Hirnhautentzündung) (Immunkompromittierte Komplikation bei Listeria monocytogenes)

Symptome und abnorme klinische und Laborparameter, die anderenorts nicht klassifiziert sind (R00-R99)

• Dehydratation (Flüssigkeitsmangel)
• Kachexie (Auszehrung; sehr starke Abmagerung)

Urogenitalsystem (Nieren, Harnwege – Geschlechtsorgane) (N00-N99)

• Nierenversagen

Literatur

1. Porcari S et al.: Prevalence of irritable bowel syndrome and functional dyspepsia after acute gastroenteritis: systematic review and meta-analysis ctional dyspepsia after acute gastroenteritis: systematic review and meta-analysis Gut 2024;73:1431-1440. https://gut.bmj.com/content/73/9/1431

Leitlinien

1. S2k-Leitlinie: Hämolytisch-Urämisches Syndrom im Kindesalter. (AWMF-Registernummer: 166 - 002), November 2016 Langfassung