Kinderlähmung (Poliomyelitis) – Differentialdiagnosen

Infektiöse und parasitäre Krankheiten (A00-B99)

• Andere virale oder bakterielle Infektionserkrankungen
• Enterovirus D68 (EV-D68; Synonym: akute schlaffe Myelitis/Rückenmarksentzündung) [1]

Psyche – Nervensystem (F00-F99; G00-G99)

• Akute schlaffe Myelitis/Rückenmarksentzündung (engl. acute flaccid myelitis, AFL) – initiale Symptome sind meistens Kopfschmerzen, Fieber und Meningismus (schmerzhafte Nackensteifigkeit); weitere Symptome sind eine fokale asymmetrische Muskelschwäche oder Lähmung (bis hin zur Tetraplegie/gleichzeitige Lähmung aller vier Gliedmaßen), die sich über Stunden bis Tage hinweg entwickelt; meistens sind die oberen proximalen Extremitäten betroffen; Reflexe verschwinden, die Sensorik bleibt aber erhalten; Verlust des Muskeltonus und ggf. auch Ateminsuffizienz (Störung der äußeren Atmung, die zu einer Minderbelüftung der Lungenbläschen führt); transient auch Blasenprobleme möglich ; selten kann eine Enzephalopathie (krankhafte Gehirnveränderung) auftreten; Ursache. Enterovirus D68 (EV-D689 (s. o.; Prävalenz (Krankheitshäufigkeit): extrem selten)
• Guillain-Barré-Syndrom (GBS; Synonyme: Idiopathische Polyradikuloneuritis, Landry-Guillain-Barré-Strohl-Syndrom); zwei Verlaufsformen: akute inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie bzw. chronische inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (Erkrankung des peripheren Nervensystems); idiopathische Polyneuritis (Erkrankungen mehrerer Nerven) der spinalen Nervenwurzeln und peripheren Nerven mit aufsteigenden Lähmungen und Schmerzen; tritt meist nach Infektionen auf
• Polyneuritis
• Querschnittslähmung

Verletzungen, Vergiftungen und andere Folgen äußerer Ursachen (S00-T98)

• Traumatische Querschnittslähmung

Literatur

1. Dyda A et al.: The association between acute flaccid myelitis (AFM) and Enterovirus D68 (EV-D68) – what is the evidence for causation? Eurosurveillance Volume 23, Issue 3, 18/Jan/2018